La vitesse de sédimentation sanguine est constamment élevée.
Novembre 8, 2014 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Bonsoir chère Doctoresse / cher Docteur,
J'ai le problème suivant : J'ai une VS élevée depuis environ 10 ans. La valeur varie entre 30 et 70 dans la première heure lors d'une analyse sanguine. Je ne connais pas exactement les autres valeurs maintenant. En tout cas, c'est très remarquable. Toutes les autres valeurs de l'hémogramme sont bonnes, sauf une légère augmentation permanente des valeurs hépatiques. Ma médecin de famille ne prend pas cela au sérieux et je ne m'inquiéterais pas non plus si cela ne durait pas depuis si longtemps. Je ne me sens pas vraiment malade, mais je suis souvent fatigué et j'ai des symptômes non spécifiques de différentes sortes. J'ai consulté un rhumatologue de ma propre initiative et il a dit que cela pourrait être une maladie du spectre rhumatismal, mais il n'a rien trouvé d'autre lors des analyses sanguines à part la VS élevée. Le CRP et le facteur rhumatoïde sont également normaux.
Pourrait-il s'agir d'une hépatite auto-immune cachée ou d'une inflammation rénale? Vers quel médecin devrais-je me tourner pour obtenir davantage d'informations? Quelle est l'ampleur de l'inflammation avec une valeur de 70 (comparaison)?
Merci beaucoup pour votre réponse.
Bonsoir,
je suis heureux de répondre à vos questions. La Vitesse de Sédimentation Globulaire (BSG) est un marqueur sensible mais très peu spécifique d'une réaction inflammatoire dans le corps. En gros, cela a quelque chose à voir avec les protéines dissoutes dans le sang. Si ces protéines sont présentes dans une composition différente, les valeurs de sédimentation sanguine augmentent. Cela se produit non seulement en cas d'augmentation des immunoglobulines en cas d'inflammation ou de rhumatisme, mais peut également se produire avec d'autres molécules protéiques inoffensives que vous avez et que d'autres personnes n'ont pas.
Maintenant, pour répondre à vos questions :
1. Une hépatite auto-immune est exclue à mon avis, car elle aurait dû entraîner des dommages graves dans les 10 ans. De plus, les valeurs hépatiques seraient alors plus qu'à peine augmentées.
2. Une néphrite est également peu probable, car dans ce cas, le taux de CRP devrait également être élevé en général.
3. La BSG est exprimée en cm/heure ou cm/2 heures et est une unité relative. Les degrés de gravité peuvent être classés comme suit : 0-20 normal, 20-50 légèrement élevé, 50-100 modérément élevé, plus de 100 dans la première heure = chute de la sédimentation = fortement élevé. Cependant, si cela ne correspond pas du tout au taux de CRP, il n'y a souvent aucune inflammation derrière, mais simplement des molécules protéiques individuelles qui n'ont pas de valeur pathologique et augmentent la sédimentation de manière "non spécifique", c'est-à-dire sans pouvoir être attribuées à une inflammation.
4. Il vaut mieux ne pas consulter de médecin dans ce cas, car ce résultat ne peut probablement pas être clarifié davantage. Votre BSG élevée est moins un problème qu'un phénomène qu'il faut interpréter comme une déviation individuelle de la norme sans valeur pathologique.
C'est un peu comme à la loterie, on peut investir beaucoup de temps et d'argent, essayer de trouver quelque chose, mais à la fin, rien ne sortira.
Avec mes salutations les plus cordiales, Dr. R. Berg
