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Infection récurrente des voies urinaires

Chers dames et messieurs,

Pour me présenter : j'ai 64 ans, j'ai eu une crise cardiaque en 2003 et un accident vasculaire cérébral en 2008, et je souffre de fibromyalgie ainsi que de diabète de type II.

Mon problème / ma question : Quels sont les signes typiques d'une sigmoïdite diverticulaire et est-ce que cela peut entraîner des infections des voies urinaires récurrentes malgré une administration de 10 antibiotiques différents (de février 2009 à aujourd'hui) ?

Lors du diagnostic de mon médecin traitant concernant mes infections urinaires récurrentes causées par des bactéries E. coli depuis février 2009, la sigmoïdite légère détectée lors d'une coloscopie le 1er décembre 2006 n'a pas été prise en compte !

Ce n'est que maintenant, suite à mes propres recherches, que j'ai réalisé que les douleurs que je ressens dans le bas ventre gauche, qui ont poussé mon médecin traitant à me faire passer une coloscopie et qui persistent encore aujourd'hui, pourraient être la cause de ces symptômes et infections récurrentes dans les voies urinaires, ainsi que de cette sensation de maladie intense, de fatigue, d'épuisement... entraînant une alitement fréquent. La référence à un urologue a finalement abouti à un nouveau diagnostic d'infection urinaire confirmé par un prélèvement urétral le mardi dernier. Par conséquent, on m'a prescrit les médicaments suivants (antibiotiques) pour 30 jours : TAVANIC 500 et TAMSULOSIN 04 mg.

Ma mention des douleurs intermittentes dans le bas ventre gauche - qui deviennent aiguës sous une légère pression - a conduit mon urologue à demander une tomodensitométrie abdominale le mois prochain. Rendez-vous le 9 mars 2011.

Sommes-nous sur la bonne voie ?

Étant toujours alité et me sentant misérable et épuisé, j'ai peur que les diverticules pourraient éclater avant la tomodensitométrie.

Je vous remercie d'avance pour votre aide.

Cordialement,

Uni-Arzt Freddy Feuerstein

Cher demandeur,

La sigmadiverticulose est essentiellement une description indiquant que votre côlon a des diverticules, qui sont des "saillies de la muqueuse", visibles à la tomodensitométrie ou lors d'une coloscopie. Lorsque des douleurs surviennent et qu'une inflammation se développe, il s'agit d'une diverticulite. Celle-ci peut être traitée principalement par des antibiotiques et de manière conservatrice. Cependant, si malgré plusieurs tentatives de traitement réussies par des antibiotiques les douleurs persistent, il serait judicieux de 1. recourir à des examens d'imagerie supplémentaires (la tomodensitométrie est déjà bonne) et 2. envisager une intervention chirurgicale (c'est-à-dire enlever la partie du côlon concernée).

Théoriquement, des diverticules enflammés peuvent également se rompre et provoquer une péritonite. Veillez donc à surveiller si vous ressentez des douleurs dans le bas-ventre gauche, et consultez un chirurgien viscéral (chirurgien abdominal) sinon. Si votre état se détériore vraiment sérieusement, veuillez vous rendre à l'hôpital ou faire venir un médecin chez vous, en particulier si d'autres symptômes graves comme de la fièvre surviennent ou si la douleur abdominale devient très intense.

Les infections des voies urinaires sont principalement un autre problème, car le côlon et la vessie n'ont généralement pas de lien direct. Le traitement antibiotique est également la bonne approche ici.

Cette réponse ne peut bien sûr pas remplacer une consultation médicale complète, d'autant plus que vous avez une longue histoire médicale. Si vous avez d'autres questions spécifiques, n'hésitez pas à demander.

Je vous souhaite un bon week-end et un bon rétablissement, et comme je l'ai déjà dit, si vous avez d'autres questions spécifiques, n'hésitez pas à les poser à nouveau.

Cordialement.

fadeout
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Experte für Médecine interne

Uni-Arzt Freddy Feuerstein