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Maux d'estomac chroniques

Février 1, 2012 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg

J'ai des douleurs dans la région abdominale droite depuis environ 2 mois. Les douleurs se manifestent à la fois dans le bas de l'abdomen, dans le haut de l'abdomen et sur le côté sous les côtes (uniquement à droite).

C'est une douleur constante à supporter, qui s'intensifie sous pression. De plus, j'ai parfois une sensation de chaleur dans la zone mentionnée.

D'autres symptômes incluent une sensation de boule dans la gorge de temps en temps, ainsi que des pieds froids (une sensation de froid interne qui ne disparaît même pas avec 3, 4, 5 paires de chaussettes).

Je ne sais pas si les symptômes sont liés, mais ma propre estimation est qu'il y a un lien (simplement un ressenti de ma part).

Les examens suivants ont déjà été réalisés :

- Plusieurs analyses sanguines (y compris les valeurs rénales)
- Test d'urine
- Gastroscopie
- Coloscopie
- IRM de l'abdomen
- Laparoscopie (avec ablation de l'appendice vermiforme)
- Épreuve d'effort sur tapis roulant

Tous les examens n'ont rien révélé de significatif (l'appendice était apparemment enflammé dans le passé selon les analyses). Aucun médecin n'a d'idée de l'origine des symptômes, il semble donc que cela pourrait avoir des causes psychologiques. Sur les conseils du médecin, j'ai maintenant un rendez-vous pour une psychothérapie. Cependant, ma propre estimation ne va pas dans ce sens, car je n'ai ni stress ni grandes préoccupations. Ma seule préoccupation est ma qualité de vie absolument absente en raison des douleurs abdominales constantes. De plus, je ne sais pas si une douleur d'origine psychologique peut être exacerbée par la pression sur la zone. Mais je vais suivre la recommandation et y adhérer avec plaisir.

Il sera probablement difficile de répondre à ma question, car apparemment tous les examens nécessaires (et plus encore) ont déjà été effectués.

Avec ma question, je cherche des possibilités simples qui pourraient être passées inaperçues et qui pourraient avoir une cause simple.

Je me demande par exemple si une analyse de selles peut fournir des indications sur des maladies qui n'ont pas été détectées lors des autres examens.

De plus, avant le début des symptômes, j'ai pris beaucoup d'ibuprofène pour des douleurs dors

Dr. med. Ralf Berg

Cher demandeur de conseils,

Je comprends que vous vous trouvez dans une situation de vie insatisfaisante. En effet, ces plaintes ne semblent pas s'atténuer. Cependant, je peux au moins vous rassurer concernant l'Ibuprofène, car des dommages à l'estomac dus à ce médicament auraient déjà pu être constatés. De plus, vos symptômes semblent plutôt provenir de l'intestin, puisqu'ils ne se limitent pas à la partie supérieure de l'abdomen. Étant donné que vous avez déjà subi une laparoscopie, au cours de laquelle des anomalies du côté droit de l'intestin/du côlon ascendant peuvent être observées, il est difficile de donner un bon conseil.

L'idée d'une infection fongique intestinale est tout à fait correcte, car celles-ci ne provoquent généralement pas de douleurs intenses et continues. Vous n'avez pas mentionné si vos douleurs s'accompagnent de diarrhées, de vomissements, de perte de poids, ou de perte d'appétit. Vous ne parlez pas non plus de changements de couleur ou de consistance des selles. Si vous répondez par l'affirmative à toutes ces questions, je ne vois pas en quoi un test des selles pourrait nous être utile.

Lors de la deuxième analyse de vos symptômes, je ne trouve malheureusement pas de cause simple qui aurait pu être négligée. Je suis ravi que vous acceptiez également l'examen psychologique. De mon expérience professionnelle, je peux vous assurer que pratiquement toutes les plaintes peuvent également être déclenchées par des facteurs psychologiques. Contrairement à un événement somatique pathologique, c'est précisément la nature des plaintes psychologiques de ne pas pouvoir être localisées. J'espère sincèrement que les méthodes de psychothérapie pourront vous aider à soulager ou à contrôler vos symptômes.

P.S.:
Enfin, une chose à noter : Je pars du principe que vous êtes déjà adulte (plus de 21 ans). J'ai déjà vu ce type de plaintes chez des adolescents comme des maux de croissance, qui sont tout à fait anodins et disparaissent d'eux-mêmes sans traitement. Cela pourrait être une cause simple, mais je crains que cela ne s'applique pas à vous en raison de votre âge.