Kan dolaşımı hızı sürekli yüksek
Kasım 8, 2014 | 15,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Sayın Doktor, iyi akşamlar!
Şu problemim var: Yaklaşık 10 yıldır yüksek bir BSG değerim var. Kan testi yapıldığında değer genellikle ilk saatte 30 ile 70 arasında değişiyor. İkinci değerleri şu anda tam olarak bilmiyorum. Her durumda bu çok dikkat çekici bir durum. Kan testi sonuçlarındaki diğer değerler iyi, sadece karaciğer enzimlerinde sürekli minimal bir artış var. Aile hekimim bunu ciddiye almıyor ve eğer bu durum uzun süredir devam etmeseydi ben de endişelenmezdim. Gerçekten hasta hissetmiyorum, ama sık sık yorgunum ve çeşitli belirsiz semptomlarım var. Romatologa kendi isteğimle gittim ve bana romatizmal hastalıklar arasında bir hastalık olabileceğini söyledi, ancak kan testlerinde yüksek BSG dışında başka bir şey bulamadı. CRP ve Romatizma faktörü de normal.
Arkasında gizli bir otoimmün hepatit veya böbrek iltihabı olabilir mi? Bu konuyu daha fazla araştırmak için hangi doktora gitmeliyim? Bir değer göz önüne alındığında ne kadar büyük bir enfeksiyon olabilir (karşılaştırma)?
Yanıtınız için teşekkür ederim.
Merhaba,
Sorularınızı memnuniyetle cevaplıyorum. BSG vücuttaki bir iltihap reaksiyonu için hassas ancak çok spesifik olmayan bir belirleyicidir. Genel olarak kan içinde çözünmüş proteinlerle ilgilidir. Bu proteinler farklı bir bileşimde olduğunda, kanın çökelme değerleri artar. Bu sadece iltihap veya romatizmadaki immunglobülinlerde değil, aynı zamanda sahip olduğunuz ve diğer insanlarda bulunmayan oldukça zararsız protein moleküllerinde de meydana gelebilir.
Şimdi sorularınıza geçelim:
1. Benim görüşüme göre otoimmün hepatit dışlanır, çünkü bu durumun 10 yıl içinde ciddi hasarlara yol açması gerekirdi. Ayrıca karaciğer değerleri sadece minimal düzeyde değil, daha fazlası da artmalıdır.
2. Böbrek iltihabı da muhtemelen düşük bir ihtimaldir, çünkü genellikle bu durumda CRP seviyesi artmış olmalıdır.
3. BSG'nin birimleri saat başına cm veya 2 saat başına cm'dir ve sadece göreceli bir birimdir. Şiddet derecelerini şu şekilde belirleyebiliriz: 0-20 normal, 20-50 hafif yükselmiş, 50-100 orta derecede yükselmiş, 100'den fazla ilk saatte = Keskin düşüş = yüksek derecede yükselmiş.
Ancak eğer bunun CRP değeriyle hiçbir ilişkisi yoksa, genellikle arkasında hiçbir iltihap olmayabilir, sadece bireysel protein molekülleri olabilir ki bunlar hastalık değeri taşımayan ve "spesifik olmayan" = bir iltihaba atfedilemeyen bir düşüşe neden olabilir.
4. Bu durumda hiçbir doktora gitmemeniz en iyisi olacaktır, çünkü bu bulgu muhtemelen daha fazla araştırılamayacaktır. Yükselmiş BSG'niz bir sorun değil, ancak normdan sapma olarak değerlendirilmesi gereken bir fenomenidir.
Bu durum biraz kumar gibidir, çok fazla zaman ve para harcayabilir ve bir şeyler bulmaya çalışabilirsiniz, ancak sonunda hiçbir sonuç elde edemezsiniz.
Saygılarımla,
Dr. R. Berg
