Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Akciğer kanseri

Sayın Hanımlar ve Beyler,

öncelikle ilgilendiğiniz için çok teşekkür ederim.
29 yaşında, yaklaşık 75 kilo ağırlığında olan erkeğim ve bugüne kadar yaklaşık 8-10 yıl sigara içtim (12 veya 13 yaşında başladım), ara sıra birkaç ay ara verdim. Sigarayı tamamen bırakalı yaklaşık 2 yıl oldu.
Bu yılın başlarında aile hekimime başvurdum ve şikayetlerimi anlattım: uzun süredir devam eden sadece sağ vücut yarısında (yanıcı, keskin, baskı gibi) göğüs ve sırt ağrıları, omuz, kol ve bazen böbreklere kadar yayılan sürekli halsizlik, uzun süreli öksürük ve sık sık şiddetli mide yanması.
Ayrıca burnumu çekerken her zaman burun akıntısında kan olduğunu ve bu ifadeyi "kanlı sümük" için özür diledim.
Ayrıca, ciğerlerimle ilgili bir sorun olabileceğinden korktuğumu söyledim.
Bunun üzerine kapsamlı bir kan testi yapıldı, tek dikkat çeken şey çok yüksek bir kolesterol seviyesi (yaklaşık 320) idi. Ayrıca göğüs röntgeni için yönlendirildim, burada da röntgen görüntülerinde herhangi bir anormallik yoktu. Öksürük için bitkisel ilaçlar aldım, oldukça fayda sağladılar. Mide yanması için pantoprazol ile 4 haftalık bir tedavi aldım.
Göğüs ve sırt ağrıları konusunda bir ortopediste yönlendirildim, bu kişi beni duruş bozuklukları ve Lyme hastalığı (yeniden kan testi) açısından inceledi - tüm bulgular negatif (sadece hafif bir skolyoz tespit edildi), ağrılarımı açıklayabilecek bir şey yok. Bu nedenle bir nöroloğa başvurmam gerekti, bu kişi nörolojik muayenelerin yanı sıra lomber MRG anında ekledi, burada da gerçek bir bulgu yoktu.
Tüm şüpheleri gidermek için kendi başıma bir akciğer uzmanına gittim, tüm sorunlarımı anlattım, ardından akciğerim dinlendi (anormal bir durum yoktu) ve en iyi değerlerle olumlu sonuçlanan bir akciğer fonksiyon testi yapıldı.
Tüm bu testlere rağmen hala sorunlar yaşıyorum, göğüs ve sırt ağrılarım hala var ve bence daha da kötüleşiyor, şu anda oldukça halsizim, geçenlerde bir hafta boyunca tekrar soğuk algınlığı oldum (bu yılın dördüncü veya beşinci kez), burnumu çekerken hala kanlı akıntı geliyor, şu anda öksürüğüm yok.
Bazen sağ akciğerde yutkunurken bir şeyin "baskı yaptığını" hissediyorum.
Ne yapmalıyım? Tüm testlere rağmen akciğer kanseri olabilir mi?
Belirtilerime ne sebep olabilir?
Her tavsiye ve söz için minnettarım, artık gerçekten umutsuzum!

Çok teşekkürler!

Dr. med. Ralf Berg

Sevgili Hastam,

Umutsuzluğa kapılmamalısınız ve kalmamalısınız. Bugün mevcut olan testlerle akciğerinizde herhangi bir şey bulamadık. Sizin açıkça büyük korku duyduğunuz akciğer kanserinin aldatıcı yanı, genellikle hiçbir ağrıya neden olmamasıdır. Anlamsız sürekli öksürük bu konuda bir işarettir. Ancak bunu yaşamıyorsunuz. Kanlı öksürük, ileri aşamada akciğer kanserinin bir belirtisi olabilir, ancak bunun, tarif ettiğiniz burun akıntısından çok daha dramatik olduğu çok daha dramatik bir durumdur. Bu, zaten tarif ettiğiniz ardışık enfeksiyonlardan kaynaklanan tahrip edilmiş mukozalar ile olabilir. Bu nedenle size her gün bir miktar burun kremi sürmenizi öneriyorum, böylece mukozanın tekrar biraz dayanıklı hale gelmesini sağlayabilirsiniz.
Toplamda sağlık durumunuzun biraz zayıf görünmesinin nedeni ise belli değil. Bu, iş stresinden, enfeksiyondan sonra yeterince kısa iyileşme süresine, geçici bağışıklık zayıflığına kadar birçok şeye bağlı olabilir. Ancak şu anda gerçekten akciğer tümörüne odaklanmanıza gerek yok. Sigara içmenin tehlikelerini küçümsemek istemiyorum, her sigara içenin akciğer kanseri geliştirme riski yüksektir, ancak tecrübe, bu riskin uzun bir laten dönem (20-30 yıl) ile gerçekleştiğini göstermektedir. Sizinki gibi durumda, 2 yıl önce sigarayı bırakma kararınız kesinlikle doğru bir adım olmuştur.
Belirtilerinizi ne tetikleyebilir? Göğüs ve sırt ağrıları için, bir Tietze sendromu da mümkün olabilir. Bu tek taraflı olabilir, uzun sürebilir, ancak genellikle iyi bir spontan prognoza sahiptir, çoğu zaman neden olduğu gibi aniden kaybolabilir. Nedeni: Göğüs kemiğine paralel küçük kemik / kıkırdak bağlantılarında gerginlikler ve sinir irritasyonları (yanma hissi). Örneğin, ön toraksınızda böyle bir noktayı tanımlayabilirseniz, aile hekiminiz oraya bir kandırmayı lokal anestezik ile koyabilir ve siniri bloke edebilir. Eğer olay birkaç saatliğine durursa, tanı kesinlik kazanır. Bu, mevcut ağrılarınız için bir olası açıklama olabilir.
Neyi yapmalısınız? Yutma esnasındaki basıncın neden olduğu sorunu çözmek için aile hekiminize tiroid bezinizi de incelemesini isteyin, bu büyüme / iltihaplanma yutma işlemini engelleyebilir mi diye.
Şimdiye kadar sizi çevirdiğim bir soru var: Yine de akciğer kanseri olabilir mi? Umarım dürüst yanıtımın sizi artık umutsuzluğa sürüklemediğini çok umuyorum. Evet olabilir. Çünkü sadece akciğer kanseri değil, neredeyse tüm tümör türleri erken evrede tespit edilemez. Bugüne kadar akciğer kanseri için güvenilir bir "erken test" yok. Çok daha yaygın olan meme kanserine gelince, tedaviye karşı, erken teşhiste yapılan tüm çabalara rağmen başarılar çok sınırlıdır.
Risk bilincine sahip davranışlar (sigara içmeme, tozlar, asbest vb.), zaten yaptığınız şeyler, çok daha fazla getiriyor. Elbette, kontrastlı ve kontrastsız bir BT, narkozla veya narkozsuz bir bronkoskopi yapılabilir, anc

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Dahiliye

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Uzman görüşü:
  • Genel Hekimlik
  • Anestezi
  • Dahiliye
  • Diğer Soru Doktorlara
Tam profil