Frag-Einen

Спросите врача по теме Внутренние болезни

Рак легких

Уважаемые дамы и господа,

во-первых, большое спасибо за то, что вы обратили внимание на меня.
Я мужчина, 29 лет, весом примерно 75 кг, и в течение своей жизни курил примерно 8-10 лет (начиная с 12 или 13 лет), иногда делая перерывы на несколько месяцев. Я совсем перестал курить примерно два года назад.
В начале этого года я обратился к своему семейному врачу и рассказал ему о своих симптомах: давно длительные боли в груди и спине исключительно на правой половине тела (пронзающие, жгучие, давящие и т. д.), которые также распространяются на плечо, руку и иногда даже до почек, постоянная усталость, длительный кашель и частое изжога.
Кроме того, при чихании у меня всегда кровь в носовом слизи, извините за выражение "кровавые сопли".
Также я сказал ему, что боюсь, что что-то не так с моими легкими.
После этого было проведено обширное кровоизлияние, единственным отклонением было очень высокое содержание холестерина (около 320). Кроме того, меня направили на рентген грудной клетки, здесь также не было никаких отклонений на снимке. Для кашля мне дали растительные средства, которые дали некоторое облегчение. Для изжоги я прошел 4-недельный курс пантопразола.
Относительно болей в груди и спине меня направили к ортопеду, который, среди прочего, исследовал меня на нарушения осанки (рентген грудного отдела позвоночника) и на боррелиоз (повторное обследование крови) - все результаты отрицательные (за исключением легкой сколиоза позвоночника), ничего, что могло бы объяснить мои боли. Поэтому мне еще предстояло обратиться к неврологу, который, помимо неврологических исследований, назначил магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника, здесь также не было реального результата.
Чтобы снять все сомнения, я самостоятельно пошел к легкоатмосферному врачу, рассказал ему о всех своих проблемах, после чего он прослушал мои легкие (ничего необычного) и провел тест на функцию легких, который показал очень положительные результаты.
Несмотря на все обследования, у меня по-прежнему есть проблемы, боли в груди и спине все еще присутствуют и, на мой взгляд, становятся все хуже, в настоящее время я также снова чувствую себя довольно измотанным, на днях я снова простудился на неделю (четвертый или пятый раз в этом году), при чихании у меня по-прежнему кровавая слизь в салфетке, кашля сейчас нет.
Иногда у

Dr. med. Ralf Berg

Дорогой пациент,

не стоит отчаиваться. Сегодняшние исследования не выявили ничего аномального в вашем легком. Хитрость рака легких, от которого, видимо, вы испытываете страх, заключается в том, что он обычно не вызывает боли. Постоянный непонятный кашель может быть признаком. Однако у вас его нет. Кровохарканье может быть признаком рака легких на поздних стадиях, но это намного серьезнее, чем описание вами кровавых выделений из носа. Возможно, это вызвано просто атакой слизистой оболочки, особенно при последовательных инфекциях, о которых вы упоминали. Рекомендую вам каждый день наносить немного носового мази, чтобы слизистая стала более устойчивой.

Почему ваше общее состояние кажется немного нарушенным, неясно. Это может быть вызвано профессиональным стрессом, недостаточным восстановлением после инфекции, временным снижением иммунитета и многим другим. Но вам действительно не нужно думать о раке легких. Хотя я не хочу преуменьшать опасности курения, у каждого курильщика повышенный риск развития рака легких, но опыт показывает, что это происходит через долгий период (20-30 лет). В вашем случае ваше решение отказаться от курения два года назад было правильным шагом.

Что еще может вызывать ваши симптомы? Для болей в груди и спине может подходить синдром Тице. Он может проявляться односторонне, длиться долго, но иметь хороший прогноз, часто исчезая так же загадочно, как появляется. Причина: напряжения и раздражение нервов в маленьких костно-хрящевых соединениях параллельно грудной клетке, иногда с иррадиацией в спину. Если вы можете найти такую точку на передней части грудной клетки, ваш семейный врач может сделать инъекцию с локальным обезболивающим и блокировать нерв. Если "чудо" происходит на несколько часов, диагноз подтвержден. Это может быть возможным объяснением ваших болей.

Что еще вы можете сделать? Из-за давления при глотании, вам стоит попросить своего семейного врача также проверить щитовидную железу на возможное увеличение/воспаление, которое может препятствовать глотательному акту.

На ваш вопрос, на который я увиливал до сих пор: можно ли все-таки говорить о раке легких? Надеюсь, что мой честный ответ больше не заставит вас отчаиваться. Да, это возможно. Потому что не только рак легких, но практически все виды опухолей в начальной стадии не могут быть выявлены. До сих пор не существует надежного "раннего теста" на рак легких. Даже в случае гораздо более распространенного рака

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Внутренние болезни

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Анестезия
  • Внутренние болезни
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль