Явно жировая печень, но Гамма-ГТ в норме - алкоголь?
Декабрь 18, 2010 | 15,00 EUR | отвечено Dr. med. Ive Dr. Schaaf
Здравствуйте,
в рамках ультразвукового исследования было обнаружено, что края моей печени визуально не четко очерчены, а скорее размыты. Врач поставил диагноз стеатоза печени / жировой гепатоз.
Уровень гамма-глютамилтрансфераз в крови составляет безопасные 44.
Я ежедневно употребляю алкоголь (только пиво) в умеренных количествах (2-3 раза по 0,5 л пива в день).
Мне кажется, что мое питание в среднем, возможно, немного (но не существенно) жирное, однако явно слишком соленое.
Мой вопрос: может ли указанная проблема с печенью быть связана с вышеупомянутым употреблением алкоголя, ХОТЯ уровень гамма-ГТ в пределах нормы, или при алкогольном жировом гепатозе уровень гамма-ГТ также должен быть соответственно неблагоприятным?
В принципе, я бы хотел продолжать употреблять свое пиво после работы в умеренных количествах, но, конечно, не хочу рисковать серьезными повреждениями печени.
Спасибо!
Добрый вечер,
чтобы поставить диагноз жировой печени, должно выполниться два критерия: во-первых, менее острые, а скорее округлые края, во-вторых, должна быть изменена звуковая картина в печени (светлее/более отражающая, чем обычно). Жировая печень наиболее часто вызвана "здоровым образом жизни", что включает в себя не только алкоголь, но и хорошее питание. Гамма-ГТ может быть повышена, но не обязательно (см. www.laborlexikon.de). Его значение соответствует вашему заявленному потреблению алкоголя, исключает алкогольную жировую печень не полностью, но предполагает, что нужно искать другие причины, если изменения не настолько умеренны, чтобы их можно было классифицировать как "последствия цивилизации" и просто регулярно контролировать.
К вашему вопросу: Как мне действовать в будущем... Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению. Она постоянно самовосстанавливается, и 2-3 бутылки пива в день она должна легко переносить. Итак, сначала стоит задать вопрос: есть ли другие факторы риска помимо алкоголя? Особенно с учетом нормального уровня гамма-ГТ.
Если нет, то можете спокойно продолжать свой образ жизни и ждать дополнительных контрольных исследований. У округленных краев печени должно быть как минимум у каждого второго взрослого немецкого. Жировая печень также находится у почти каждого второго взрослого (в зависимости от источника литературы до 40 или 50%). Я не хочу оправдывать употребление алкоголя, но качество жизни всегда должно стоять на первом месте, и пока нет разумных причин запрещать вам 2-3 бутылки пива в день. Опасно - и вы хотели это знать - станет, когда дойдет до цирроза печени. Он становится необратимым с определенного момента. От жировой печени до цирроза проходит (много) лет.
У вас еще много времени, чтобы выяснить, какие другие причины могут быть причиной вашей жировой печени и посмотреть, что произойдет дальше.
Хорошего вечера
Доктор Шааф
