Offenbar Fettleber, aber Gamma GT OK - Alkohol ?
Dezember 18, 2010 | 15,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ive Dr. Schaaf
Guten Tag,
im Rahmen einer Ultraschall-Untersuchung wurde an meiner Leber erkannt, dass deren Ränder optisch nicht klar abgegrenzt sonder eher verschwommen wahrnehmbar sind. Der Arzt diagnostizierte eine Steatosis Hepatis / Fettleber.
Der Gamma GT Wert im Blutbild liegt bei unbedenklichen 44.
Ich trinke täglich Alkohol (nur Bier) in moderater Menge (2-3 x 0,5l Bier am Tag).
Meine Ernhährung erscheint mir durchschnittlich, möglicherweise ein wenig (aber nicht dramatisch) zu fett, allerdings deutlich zu salzhaltig.
Meine Frage: Dürfte das genannte Leberproblem mit dem o.g. Alkoholkonsum zusammenhängen OBWOHL der Gamma GT Wert im grünen Bereich ist oder müsste bei alkoholbedingter Fettleber auch der Gamma Wert entsprechend ungünstig ausfallen ?
Ich würde grundsätzlich gerne weiter in moderaten Mengen mein Feierabend-Bier geniessen, will dadurch aber natürlich keine ernsthaften Leberschäden risikieren.
Danke!
Guten abend,
um die Fettleber zu diagnostizieren, sollten zwei Kriterien erfüllt sein: erstens die weniger scharfen, sondern runderen Ränder, zweitens sollte das Schallmuster in der Leber verändert sein (heller/reflexreicher als normal). Eine Fettleber ist am häufigsten durch "guten Lebenwandel" verursacht, das umfasst neben Alkohol auch gutes Essen. Die Gamma-GT kann erhöht sein, muss es aber nicht (siehe www.laborlexikon.de). Ihr Wert passt zu dem von Ihnen angegebenen Alkohlkonsum, schließt eine alkoholbedingte Fettleber nicht völlig aus, legt aber nahe, dass nach anderen Gründen gesucht werden sollte, wenn die Veränderung nicht ohnehin so moderat ist, dass man sie als "zivilisationsbedingt" klassifiziert und einfach nur regelmäßig kontrolliert.
Zu Ihrer Frage: Wie soll ich mich in Zukunft verhalten...
Die Leber hat eine sagenhafte Selbstheilungskraft. Sie repariert sich beständig selbst und 2 bis 3 Bier am Tag sollte sie ohne Weiteres wegstecken können. Es stellt sich also erst mal die Frage: Gibt es weitere Riskofaktoren außer Alkohol? Insbesondere angesichts der normalen Gamma-GT.
Wenn nicht, dürfen Sie in aller Ruhe Ihre Lebensweise beibehalten und weitere Kontrollen abwarten. Abgerundete Leberränder dürfte mindestens jeder zweite deutsche Erwachsene haben. Eine Fettleber findet sich ebenfalls bei fast jedem zweiten Erwachsenen (je nach Literaturstelle bis zu 40 oder 50%). Ich will sicher keinen Alkoholkonsum schönreden, aber Lebensqualität sollte immer an höchster Stelle stehen und es gibt zunächst mal keinen vernünftigen Grund, Ihnen 2-3 Bier am Tag zu verbieten.
Bedenklich - und das wollten Sie ja auch wissen - wird es erst, wenn es zur Leberzirrhose kommt. Die ist ab einem bestimmten Punkten nicht mehr reversibel (=umkehrbar). Von der Fettleber bis zur Zirrhose vergehen (viele) Jahre.
Sie haben also noch viel Zeit, zu klären, welche sonstigen Gründe für Ihre Fettleber in Frage kommen und zu schauen, wie es weiter geht.
Schönen Abend
Dr. Schaaf
