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Analyse des valeurs sanguines

Décembre 30, 2015 | 30,00 EUR | répondu par Dr. med. Frauke Gehring

Messieurs, Mesdames,

Il s'agit de l'analyse des valeurs sanguines de ma mère et des questions qui en découlent.

+++ État général de ma mère +++
* Femme, très en surpoids (68 ans, 1,65 m, environ 110 kg)
* Hypertension (environ 150/90)
* Gonflement et légère déformation de certaines articulations des doigts (articulation typique entre le troisième et le deuxième phalange, principalement affectant l'index)
* Arthrose du genou droit
* Valeurs de cholestérol élevées (mais cela reste à discuter plus bas)
* Alimentation: riche en graisses et en viande

+++ Médication +++
* Triamteren/HCT AL (contre l'hypertension)
* SimvaHEXAL 20 mg (contre le cholestérol)
* Arthoro basis plus (contre l'arthrose du genou)

+++ Analyse sanguine +++
Le motif de l'analyse sanguine était l'exclusion de lésions rénales. Le médecin traitant n'a observé aucune anomalie, mais a noté des valeurs élevées de cholestérol total et d'acide urique. Aucune discussion avec le patient n'a suivi.

Les valeurs de référence sont indiquées entre parenthèses.

[liste des valeurs sanguines]

+++ Mes questions +++
1.) Quels diagnostics potentiels peuvent être déduits des valeurs sanguines et quelles sont les investigations plus poussées qui pourraient être utiles?

2.) Je considère la valeur élevée de cholestérol total comme non pertinente, car les valeurs de HDL, LDL et triglycérides sont bonnes. Êtes-vous d'accord?

3.) La valeur élevée de glucose me semble notable, considérez-vous qu'une enquête approfondie sur le diabète serait appropriée?

4.) La valeur élevée d'acide urique et les articulations des doigts enflées me font penser à une crise de goutte. Partagez-vous ce point de vue? Et quelles enquêtes/traitement supplémentaires recommandez-vous?

5.) Que signifie la valeur de "GFR (CKD-EPI)"?

6.) Que signifie "ELPHO curve"?

Merci beaucoup et bonne année !

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

L'analyse sanguine est étonnamment bonne et ne laisse penser qu'à un diabète léger au maximum. Le HbA1c pourrait donner des indications supplémentaires, que l'on pourrait encore déterminer. Il faudrait traiter le taux d'acide urique légèrement élevé par un régime alimentaire pour éviter la goutte.
2. Je suis tout à fait d'accord.
3. Oui.
4. Non, pour une crise de goutte, la valeur est trop basse et il n'y a pas de signes d'inflammation dans l'analyse sanguine. Une radiographie pourrait prouver l'arthrose, mais ce n'est pas nécessaire.
5. La filtration glomérulaire, la fonction rénale.
6. L'électrophorèse, la répartition des immunoglobulines, est totalement normale chez votre mère.

Cordialement, Dr. Höllering