Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Kan testi analizi

Aralık 30, 2015 | 30,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Frauke Gehring

Sayın Hanımlar, Sayın Beyler,

Annemin kan değer analizi ve ortaya çıkan sorular hakkında konuşmamız gerekiyor.

+++ Annemin Genel Durumu +++
* Kadın, güçlü bir şekilde obez (68 yaşında, 1,65 m, yaklaşık 110 kg)
* Yüksek tansiyon (yaklaşık 150/90)
* Birkaç parmak ekleminde şişlik ve hafif şekil bozukluğu (tipik olarak üçüncü ve ikinci parmak arasındaki eklem, genellikle işaret parmağı etkilenmiş)
* Sağ dizde artroz
* Yüksek kolesterol değerleri (ancak bu konu daha aşağıda tartışmaya açık)
* Beslenme: yağlı ve et ağırlıklı

+++ Tedavi +++
* Triamteren/HCT AL (yüksek tansiyona karşı)
* SimvaHEXAL 20 mg (kolesterol için)
* Arthoro basis plus (diz artrozu için)

+++ Kan Değeri +++
Kan testinin amacı böbrek hasarlarını dışlamaktır. Doktor herhangi bir anormallik gözlemlemedi ancak yüksek toplam kolesterol ve ürik asit değerini işaretledi. Bu takip eden hastayla görüşme yapılmadı.

Referans aralığı parantez içinde verilmiştir.

Alpha-1-Globulin: 4,9 (2,9-4,9)
Alpha-2-Globulin: 10,4 (7,1-11,8)
Albumin: 55,7 (55,8-66)
Alkalen Fosfataz: 66 (35-104)
Beta-1-Globulin: 7,5 (4,7-7,2)
Beta-2-Globulin: 6,2 (3,2-6,5)
Bazofiller: 0,4 (0,1-1,0)
Toplam Bilirubin: 0,39 (0,1-1,2)
Kalsiyum: 2,52 (2,20-2,50)
Kolinesteraz: 10,44 (5,32-12,00)
Kolesterol: 220 (200'den küçük)
GFR (CKD-EPI): 81 (89'dan büyük)
ELPHO: curve
Eozinofiller: 0,4 (0,2-5,3)
Eritrositler: 4,42 (3,92-5,0)
Demir: 131 (37-145)
Gama-Globulin: 15,3 (11,1-18,0)
Toplam Protein: 6,9 (6,6-8,7)
Gama-GT: 17 (40'tan küçük)
Glukoz: 110 (60-99)
GOT: 22 (10-35)
GPT: 24 (10-35)
Üre: 38 (16,6-48)
Hemoglobin: 13,7 (11,9-14)
HDL-Kolesterol: 89 (65'ten büyük)
Hematokrit: 41,9 (36,6-44)
Ürik asit: 6,2 (2,4-5,7)
Potasyum: 5,1 (3,5-5,1)
Kreatinin: 0,76 (0,2-0,9)
LDL-Kol hesapl.: 114 (160'tan küçük)
Lökositler: 5,16 (3,91-10)
Lipaz: 22,9 (13-60)
Lenfositler: 34,1 (18,3-45)
MCH: 31 (27,0-32)
MCHC: 32,7 (31,8-34)
MCV: 94,8 (82,9-98)
Monositler: 6,4 (4,2-11,8)
Sodyum: 145 (136-145)
Fosfat: 3,7 (2,5-4,5)
Nötrofiller: 58,7 (42,9-74)
Trigliserid: 84 (200'den küçük)
Trombositler: 254 (173-390)

+++ Sorularım +++
1.) Kan değerlerinden hangi olası hastalık tabloları çıkarılabilir ve hangi ileri tetkikler uygun olacaktır?

2.) Yüksek kolesterol değerini HDL, LDL ve trigliserid değerlerinin uygun olması nedeniyle önemsiz görüyorum. Bu konuda

Dr. med. Frauke Gehring

Merhaba,

Kan testi şaşırtıcı derecede iyi ve en fazla hafif bir diyabeti düşündürüyor. HbA1c bu konuda daha fazla bilgi verebilir, ancak henüz belirlenmedi. Hafif yüksek ürik asit değeri gutu önlemek için diyetle karşılanmalıdır.
2. Aynı fikirdeyim.
3. Evet.
4. Hayır, gut krizi için değer çok düşük, ayrıca kan testinde iltihap belirtileri eksik. Bir röntgen görüntüsü artrozun kanıtı olabilir, ancak gerekli olmayabilir.
5. Glomerüler filtrasyon, böbrek fonksiyonu.
6. Elektroforez, immunglobulinlerin dağılımı, annenizde tamamen normal.

Saygılarımla,
Dr. Höllering