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Ask a doctor on the topic of Internal medicine

Rheumatism/Secondary Hyperparathyroidism/Vitamin D deficiency - unclear lab values

Dear Sir or Madam,

I would like to ask you some questions regarding laboratory tests. I am a 51 year old female. Last week, Dr. Berg helped me here and is somewhat familiar with the medical history.

Latest diagnoses:
Secondary hyperparathyroidism due to vitamin D deficiency
Anxiety disorder and depression
2 splenic lesions (currently being investigated)
Steatosis hepatis (diagnosed when I was a young adult, I do not drink alcohol at all, have been slightly overweight for 2 years, previously always had a normal weight)

Laboratory:
Incidentally, antibodies against actin were found, investigation for ASMA
2/10 ASMA: atypical fluorescence pattern, investigation for vimentin (vimentin was not detected)

Hemostaseology:
Abnormal:
PTT 38.2 (22.5-35.7) elevated
Lupus ratio PTT 1.11 (above 1.07) elevated
Lupus anticoagulant index 36.88 (up to 15) elevated

Normal:
Kaolin clotting time
Quick (TPZ)
Thrombin time
Lupus anticoagulant
DRVVT Screen Lupus
IgG cardiolipin antibodies

QUESTIONS:
- What does the presence of ASMA, actin, vimentin, and the 3 elevated values in hemostaseology mean?
- Should I undergo further investigations, or is there no need for it?
- What does neuromuscular balance mean in relation to secondary hyperparathyroidism due to vitamin D deficiency?

Thank you in advance for your efforts and

kind regards.

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Experte für Internal medicine

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Expert knowledge:
  • General medicine
  • Anesthesiology
  • Internal medicine
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