Omuz yaralanması / iltihabı / gerilme mi?
Kasım 11, 2010 | 30,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Olaf Stephan
Belirli bir egzersiz sırasında her iki omzumu da spor yaparken yaraladım.
Egzersiz: Şınav, yükseldikten sonra tek kolla şınav, diğer kolu vücudu "etrafında" 180 derece döndürerek uzatmak, gövdeyi döndürmek (kol o zaman tavana bakar, baş ardından bakar), sonra geri, şınav yapmak (her iki kol), tekrar yükselmek, sonra diğer kol ile hareketi yapmak.
Bu egzersizi (umarım açıklanabilir) 4 sette 12 tekrar yaparak gerçekleştirdim. Sorunsuz gitti, egzersizi yaparken ağrı, çekme, çatırtı vb. olmadı. Ancak bu egzersizi uzun bir süre sonra (son yaklaşık iki yıl önce) tekrar yaptım.
Egzersizden iki buçuk gün sonra (egzersizden sonra) gece saatlerinde her iki omzumda da aşırı ağrılarla uyandım. Ağrı net şekilde lokalize edilemedi, sadece omuz bölgesi boyunca üst kollara ve omuz kasına (Trapezmuskel?) kadar acıdı ("mat" ağrı), omuz "içinde" farklı noktalarda hareket ederken keskin ağrılar oluyordu.
Sonra her gün bir Voltaren Resinat (75mg Diclofenac) aldım. Sağ omuzdaki ağrı büyük ölçüde geçti (ilk gece ağrının ortaya çıkmasından 4 gün sonra), hala hafiften orta dereceye kadar hareket kısıtlılığı var (örneğin, başın üzerine-öne uzanmak, mutfak dolabına tabak koymak gibi).
Sol omuz gün içinde sakinleşiyor (sadece hafiften orta dereceye kadar ağrı, orta dereceye kadar hareket kısıtlılığı), ancak gece ağrılar artıyor. Bu muhtemelen yatmaktan kaynaklanıyor: uyuyorum (şu anda az ağrı ile), yaklaşık 4 saatlik uyku sonrası omuzda şiddetli ağrılarla uyanıyorum ve sonra kalkmak zorunda kalıyorum. Biraz yürüme / ayakta durma / oturma sürecinden sonra ağrı azalıyor. En fazla biraz uyukluğa (yatarken) dalıyorum, ancak ağrı tekrar artıyor, bu yüzden kalkıp gecenin erken saatlerinde sona eriyor. Sağ omuzda da gece yalnızca hafif bir çekme olabilir hareketler sırasında.
Gece etkisi göstermesi için 1 Voltaren Resinat 75mg Diclofenac almaya devam ediyorum (şu an bir haftadır).
Şu anda birkaç hafta yurt dışındayım ve burada bir uzman doktora başvurma imkanım yok.
Değerlendirme ve tavsiye için çok minnettar olacağım.
Değerli Soru Soran,
verdiğiniz spor egzersizi açıklamasına göre, omuz-boyun bölgenizi çok karmaşık bir şekilde zorladınız ve muhtemelen kasları ve bağları aşırı zorladınız. Şikayetlerinizi çok detaylı ve ayrıntılı bir şekilde açıklamanıza rağmen, kesin bir teşhis için eklem hareketliliği, ağrı noktaları ve kas durumunun detaylı klinik bir muayenesi mutlaka gereklidir. Ancak şu anda bu mümkün görünmüyorsa, uzaktan en yardımcı olmaya çalışacağım. Anlatımınızdan, öncelikle kemiklerde kırıkların olmadığı veya eklemlerde çıkık olmadığı sonucuna varılabilir, çünkü şikayetlerinizin iyileştiği ve açıkça sadece hafif bir hareket kısıtlılığı olduğu görülüyor. Ayrıca bağ doku sisteminin de sağlam olduğu görünüyor. Belirtilen yüklenme türünden dolayı omuzun rotator manşetinin yaralanması da mümkündür, ancak kolunuzu yatay olarak kaldıramazsınız. Muhtemelen, sizin tarif ettiğiniz şikayetlerin "normal" bir kas ağrısı olduğu, muhtemelen kas lifi yırtıkları ile birlikte olduğu sonucuna varılabilir. Ayrıca, bağ doku sisteminin orta derecede gerilmesi de mümkündür. Bu nedenle, büyük olasılıkla tamamen geri dönüşümlü hasarlar mevcuttur, oldukça ağrılı olabilirler ancak zamanla tamamen iyileşeceklerdir. Son günlerde belirgin bir iyileşme olduğu açıktır. Tedavi olarak, ağrılarınız yok olana kadar fiziksel olarak kendinizi korumanız ve önümüzdeki günlerde spor yapmamanız gereklidir. Voltaren dozunu günde 2 kez 75 mg'a çıkarabilirsiniz, tabletler yaklaşık 12 saat etkili olurlar, bu nedenle gece artan şikayetlerin, ilacın vücuttan çoğunlukla atıldığından dolayı açıklanabilir. Ayrıca, Voltaren (= Diklofenak) anti-enflamatuar bir etkiye sahiptir, bu da iyileşme sürecini genel olarak hızlandırmalıdır. Voltaren'ın yan etkileri genellikle midenizi etkiler (mide ağrısı ve mide ülserine neden olabilir), bu nedenle tolerabiliteye dikkat etmeli ve tabletleri aç karnına almamalısınız. Büyük olasılıkla, önümüzdeki günlerde ağrılar azalacaktır. Geçmiş olsun dilerim, saygılarımla O. Stephan.
