Blessure à l'épaule / inflammation / étirement ?
Novembre 11, 2010 | 30,00 EUR | répondu par Dr. med. Olaf Stephan
Je me suis blessé aux deux épaules lors d'un exercice sportif spécifique.
L'exercice : les pompes, après la remontée puis en appui sur un bras, en étirant l'autre bras "autour du corps" et en le faisant pivoter de 180 degrés, en tournant le tronc avec (le bras pointe alors vers le plafond, la tête suit), puis revenir en position de pompes (les deux bras), remonter de nouveau, puis répéter le mouvement avec l'autre bras.
J'ai effectué cet exercice (j'espère qu'il est compréhensible) en 4 séries de 12 répétitions. Tout s'est bien passé, pas de douleur, de tiraillements, de craquements, etc. pendant l'exécution de l'exercice. Cependant, cela faisait longtemps que je n'avais pas fait cet exercice (environ deux ans).
Deux jours et demi après l'exercice, je me suis réveillé en pleine nuit avec d'énormes douleurs aux deux épaules. La douleur n'était pas clairement localisée, tout le secteur des épaules jusqu'aux bras et au muscle deltoïde (trapèze ?) me faisait mal (une douleur sourde), et à l'intérieur de l'épaule, cela piquait à divers endroits lors de mouvements.
J'ai alors pris quotidiennement du Voltaren Resinat (75mg de diclofénac). La douleur dans l'épaule droite s'est largement atténuée (4 jours après l'apparition des premières douleurs nocturnes), mais une légère à modérée limitation des mouvements persiste (par exemple, tendre la main vers le haut et l'avant pour mettre un plat dans un placard de cuisine).
L'épaule gauche se calme pendant la journée (seulement une légère à modérée douleur, une modérée limitation des mouvements), mais les douleurs augmentent la nuit. Cela semble être dû à la position de couchage : je m'endors (actuellement avec peu de douleurs), je me réveille environ 4 heures plus tard avec de fortes douleurs à l'épaule et je dois alors me lever. Après un certain temps à marcher / rester debout / assis, la douleur diminue. Je somnole un peu (allongé), mais la douleur augmente à nouveau, donc je me lève et termine la nuit très tôt. Dans l'épaule droite, il y a seulement une légère sensation
Cher demandeur,
Selon votre description de l'exercice physique susmentionné, vous avez exposé la région de l'épaule et du cou à une charge très complexe, ce qui a certainement entraîné une surutilisation des muscles et des ligaments. Bien que vous décriviez vos symptômes de manière très détaillée, une évaluation clinique approfondie avec examen de la mobilité des articulations, des points douloureux et de l'état musculaire serait nécessaire pour un diagnostic précis. Comme cela ne semble actuellement pas possible, je vais essayer de vous aider autant que possible à distance. De votre description, on peut conclure qu'il n'y a apparemment pas de fractures osseuses ni de luxations articulaires, car vos symptômes s'améliorent et il semble y avoir une mobilité seulement légèrement limitée. De plus, le système ligamentaire semble également intact. En raison de la nature de la charge, une blessure au tendon de la coiffe des rotateurs de l'épaule pourrait également être possible, mais vous ne seriez pas en mesure de lever le bras latéralement au-dessus de l'horizontale. Il est donc très probable que les symptômes que vous avez décrits soient simplement une "bonne" courbature, éventuellement associée à des déchirures musculaires. Une modération étirement des ligaments est également possible. Ainsi, il est très probable qu'il s'agisse dans l'ensemble de lésions entièrement réversibles, qui bien que douloureuses, se résorberont complètement avec le temps. Apparemment, une nette amélioration s'est également produite ces derniers jours. Sur le plan thérapeutique, vous devriez d'abord vous reposer physiquement jusqu'à ce que la douleur disparaisse, et ne pas faire de sport dans les prochains jours. Vous pouvez augmenter la dose de Voltaren à 2 x 75 mg par jour, les comprimés ne durent que 12 heures environ, donc il est logique que les douleurs augmentent la nuit, car le médicament est déjà largement éliminé du corps. Le Voltaren (= Diclofenac) a également un effet anti-inflammatoire qui devrait accélérer le processus de guérison dans l'ensemble. Les effets secondaires du Voltaren concernent principalement l'estomac (douleurs d'estomac jusqu'à ulcère gastrique), veuillez donc faire attention à la tolérance et ne pas prendre les comprimés à jeun. Il est très probable que les douleurs diminueront au cours des prochains jours. Je vous souhaite un bon rétablissement, cordialement O. Stephan.
