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Fragmin p forte pendant la grossesse après une entorse

Avril 23, 2011 | 10,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg

Bonjour,

il y a une semaine, je me suis tordu le pied. Comme je ne pouvais plus marcher, je suis allé aux urgences à l'hôpital. En raison de ma grossesse (34 semaines), on a renoncé à la radiographie. Le médecin était d'avis que s'il m'était encore possible de marcher, une fracture était exclue. On m'a prescrit une attelle Aircast et on m'a dit que si les symptômes persévèrent, je devrais me présenter à nouveau en consultation externe, où on me prescrirait également du Fragmin p forte pour la prophylaxie de la thrombose. Les symptômes se sont améliorés considérablement par rapport à samedi dernier. Mais la douleur persiste, il y a une importante formation d'hématome sur toute la cheville et mon pied est très enflé en raison de l'œdème important pendant la grossesse. C'est mon problème et ma question. J'ai suivi les instructions du médecin et j'ai autant que possible marché avec le pied. Est-il encore nécessaire de continuer à injecter du Fragmin p forte après 7 jours ? Si oui, où ? Dans le ventre du bébé ? Ou le Fragmin p forte n'est-il plus nécessaire après une semaine ? Et concernant le pied enflé, est-il possible de transporter des caillots sanguins de là ? Le Fragmin p forte est-il nocif pour mon bébé ? Que se passerait-il si je ne suis pas traitée et que je devais avoir une thrombose avec mon bébé ? J'ai oublié de mentionner que je prends déjà de l'ASS 100 depuis la 20ème semaine de grossesse. Est-ce suffisant pour l'anticoagulation ? Je vous serais très reconnaissant pour une réponse rapide.

Dr. med. Ralf Berg

Bonsoir chère future maman,

C'est beaucoup de questions d'un coup. 1. Si j'ai bien compris, vous n'avez pas encore injecté de Fragmin P et vous avez continué à marcher malgré votre cheville blessée ? Alors une réponse claire, l'administration de Fragmin-p ne semble plus avoir de sens selon moi. (Les questions suivantes sont donc superflues.)
2. Chaque femme enceinte est déjà plus à risque de thrombose qu'une femme qui ne l'est pas. Une prophylaxie à l'aspirine est déjà prise par vous pour une raison quelconque. Veuillez également arrêter de fumer et boire suffisamment de liquides tout au long de la journée. Ensuite, vous avez fait tout ce que vous pouvez préventivement (avec l'exercice) et cela devrait suffire.
3. Pour votre jambe enflée : Essayez d'accélérer la résorption de vos hématomes en appliquant du gel HEPARIN (par exemple, 60 000 UI est en vente libre). Si votre cheville est encore très enflée, essayez éventuellement de la bander avec un bandage élastique sous une attelle. Surélevez toujours votre jambe lorsque vous ne marchez pas.

Je vous souhaite de joyeuses Pâques et une bonne continuation de votre grossesse. Cordialement, Dr. R. C. Berg