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Je suis désespéré.

Bonjour,
Je me tourne vers vous car je suis très désespérée. Depuis décembre 2011, j'ai de fortes douleurs au niveau du gros orteil lors de la marche et en particulier en déroulant le pied (c'est comme si j'avais un clou dans le pied). La dermatologue a exclu les verrues et m'a dirigé vers un orthopédiste. J'ai consulté deux orthopédistes. La radiographie n'a montré aucune nécessité d'une intervention chirurgicale. Diagnostic : cor au pied avec pied plat valgus, orteils en marteau, légère déformation du gros orteil. Traitement : semelles spéciales, rouleaux de papillon et en particulier repos pendant 4 à 6 semaines. Après 8 semaines de port des semelles, je ne constate aucune amélioration. Les semelles deviennent de plus en plus inconfortables. Dans mon métier de travailleur social en logement accompagné, je suis dépendante de ma mobilité (achats, activités avec des personnes handicapées). De plus, je suis une personne très active qui a toujours aimé faire du sport (danse en compétition, course à pied, etc.). Est-ce que je devrais, à l'âge de seulement 51 ans, être handicapée pour le reste de ma vie à cause d'un simple cor au pied ? Merci d'avance!

Dr. med. Hendrik Bernau

Chère questionneuse,

Permettez-moi, avant de répondre concrètement à votre question, de souligner une chose : vous ne serez pas handicapée par ce diagnostic. Comme c'est souvent le cas en médecine, tout dépend du bon traitement et de la bonne communication entre le patient et le thérapeute.

Vous mentionnez un cor ; il serait intéressant de savoir de quel type il s'agit - Pouvez-vous déterminer, à partir de votre diagnostic, s'il s'agit d'un cor vascular (avec des vaisseaux sanguins) ou d'un cor neurovasculaire (avec des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses) ?

Vous indiquez que le traitement précédent comprenait des semelles ou une adaptation spéciale de chaussures. Il est bien sûr logique que ces mesures soient les premières à être prises, car elles visent à éliminer la cause déclenchante. Cependant, après, comme vous l'avez mentionné, 8 semaines de traitement infructueux, d'autres mesures devraient également être envisagées, sur lesquelles je voudrais brièvement revenir :

- Un ramollissement médicamenteux du cor avec une substance kératolytique, c'est-à-dire un agent qui dissout la corne (par exemple de l'acide salicylique ou des rétinoïdes)

- Une élimination professionnelle de la corne par un podologue (à l'aide d'un scalpel ou d'une fraise) suivie d'un soulagement de la pression

Si ces mesures ne fonctionnent pas ou sont contre-indiquées après consultation de votre médecin traitant, une ablation chirurgicale est également possible.

En tout cas, ne désespérez pas - Il existe plusieurs options en dehors de celles que vous avez déjà testées. Dans tous les cas, consultez à nouveau un autre collègue (obtenez un "troisième" avis) et exposez-lui les circonstances, en particulier le traitement infructueux jusqu'à présent - et abordez avec lui les alternatives.

J'espère avoir pu vous aider. Si vous avez des questions, je reste à votre disposition à tout moment.

Je vous souhaite une bonne santé.

Meilleures salutations,
Dr. med. - anonymisé -

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Experte für Orthopédie

Dr. med. Hendrik Bernau