Я отчаян:
Апрель 13, 2012 | 25,00 EUR | отвечено Dr. med. Hendrik Bernau
Привет,
Я обращаюсь к вам, потому что очень отчаянна. С декабря 2011 года у меня сильные боли в передней части стопы при ступании и особенно при откатывании (чувствую себя, как будто у меня гвоздь в ноге). Дерматолог исключила бородавки и направила меня к ортопеду. В настоящее время я посетила двух ортопедов. Рентгеновский снимок не показал необходимости операции. Диагноз: мозоль на опущенной плоскостопии, молоткообразные пальцы, небольшой вальгусное искривление большого пальца. Лечение: специальные стельки, бабочка, и особенно покой на 4-6 недель. После 8 недель ношения стелек улучшения не наблюдается. Считаю стельки всё более неприятными. В своей профессии социального педагога в условиях амбулаторного проживания я зависима от собственной подвижности (покупки, мероприятия с инвалидами). Кроме того, я очень активный человек, который всегда с удовольствием занимался спортом (танцы, бег и т.д.). Должна ли я, в возрасте всего 51 год, оставаться инвалидом на всю жизнь из-за одного маленького мозоля? Заранее спасибо!
Уважаемая спрашивающая,
Прежде чем я приступлю к конкретному ответу на ваш вопрос, позвольте мне сказать следующее: из-за этой диагноза у вас не будет ограничений в передвижении. В медицине, как и во многих других случаях, здесь важна правильная терапия и правильное взаимодействие между пациентом и терапевтом.
Вы жалуетесь на мозоль; было бы интересно узнать, какого рода - можно ли из вашего диагноза понять, является ли это сосудистой мозолью (т.е. с сосудами) или нейрососудистой мозолью (с сосудами и нервными окончаниями)?
Вы пишете, что предыдущая терапия включала стельки или специальную обувную коррекцию. Конечно, эти меры являются наиболее очевидными, поскольку они направлены на устранение причины. Однако, после, как вы упомянули, 8 недель безуспешной терапии, следует рассмотреть и другие меры, на которые я хочу кратко затронуть:
- Медикаментозное размягчение мозоли с помощью роготрепательного средства, то есть так называемого "кератолитика" (например, салициловая кислота или ретиноиды)
- Профессиональное удаление огрубевшей кожи у педикюра (с помощью скальпеля или фрезы) и последующее снятие давления
Если эти меры не помогут или по мнению вашего лечащего врача противопоказаны, также есть возможность хирургического удаления.
В любом случае вам не следует отчаиваться - есть целый ряд других возможностей, кроме уже опробованных вами. В любом случае обратитесь к другому коллеге (получите "третье" мнение) и изложите ему обстоятельства, особенно безуспешную терапию, и обсудите с ним альтернативы.
Надеюсь, что я смог вам помочь. Если у вас есть вопросы, я всегда готов помочь.
Желаю вам крепкого здоровья.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор медицинских наук - анонимизировано -
