Frag-Einen

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Changement vers un autre forfait avec la même compagnie.

Depuis le 01.04.2010, je suis assuré auprès de la DKV avec une assurance maladie complète. À partir du 01.01.2011, mon tarif a été augmenté de 15%. Lors de la souscription de l'assurance, j'ai déclaré une maladie antérieure et je paie également une prime de risque pour celle-ci.
J'ai entendu dire qu'en vertu de l'article 204 de la loi sur les contrats d'assurance, on peut invoquer un changement vers un tarif moins cher offrant des prestations équivalentes ou meilleures, avec une exclusion de garantie pour les meilleures prestations. J'ai fait cela avec la DKV et mon conseiller DKV m'a proposé un tarif considérablement moins cher. Cependant, la DKV refuse un changement vers ce tarif, car j'ai déjà déclaré une maladie antérieure lors de la souscription, donc l'article 204 du VVG ne s'appliquerait pas pour moi.

Mes questions :

- Est-ce exact ?
- Quelles sont les autres options que j'ai en tant qu'assuré ?

Bernhard Müller

Cher demandeur,

Conformément à l'article 204 I n ° 1 a) VVG, il est en effet possible de passer à un tarif de base avec des primes plus basses. Cependant, le tarif de base a généralement moins de prestations que les autres tarifs.
Il est peu probable qu'il existe un tarif moins cher avec les mêmes prestations.
Il ne ressort pas de l'article 204 VVG que l'on ne peut pas se prévaloir du changement si l'on a une maladie antérieure.
Ainsi, je considère que les informations de votre assurance maladie sont erronées. Cependant, la majoration de risque devrait également être payée dans le nouveau tarif.

Les alternatives possibles sont régies par l'article 205 VVG. Son paragraphe 4 se lit comme suit:

(4) Si l'assureur augmente la prime ou réduit la prestation en raison d'une clause d'ajustement, l'assuré peut résilier le contrat pour la personne assurée concernée dans un délai d'un mois à compter de la réception de l'avis de modification, avec effet au moment où la majoration de prime ou la réduction de prestation doit entrer en vigueur.

Cependant, le délai d'un mois est probablement déjà expiré pour vous. En effet, l'augmentation a eu lieu le 01.01.2011, donc je suppose que vous avez reçu la notification de l'assureur l'année dernière et que cette possibilité ne peut plus être utilisée.

Selon l'article 205, paragraphe 1, VVG, vous avez la possibilité de résilier le contrat avec un préavis de 3 mois à la fin de chaque année. Malheureusement, le délai pour résilier au 31.03.2011 est déjà écoulé. Mais vous pouvez résilier à nouveau au 31.03.2012 et souscrire une assurance moins chère auprès d'un autre assureur.

Cordialement,

Bernhard Müller, avocat

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Experte für Droit des assurances

Bernhard Müller

Bernhard Müller

Berlin

Bernhard Müller ist seit April 2004 als Einzelanwalt tätig. Wer Streit mit seinem Vermieter hat, etwas erbt, vererben will, sich scheiden lassen will, wer Ärger mit der Polizei oder sonst ein rechtliches Problem hat, findet bei Rechtsanwalt Bernhard Müller kompetente Beratung. Im Jahr 2009 hat er 2 mal hintereinander den Jusline Kommentierwettbewerb gewonnen.

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