Ayakta planlanmış ameliyat sırasında anestezi
Mayıs 31, 2013 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Sayın Bayanlar ve Baylar,
10 yıl önce sağ ayağımı burktum. Bir şişlik oluştu ancak neredeyse hiç şikayetim olmadı. Ve doktora gitmeyi pek sevmediğim için bunu pek ciddiye almadım. Ancak bu yıl ayak daha sık ağrı vermeye başladı ve ağrılar daha da şiddetlendi. Sonunda bir doktora gitmeye karar verdim. Sonuç olarak, sağ ayağımda bir arteriyovenöz fistül teşhisi konuldu. Bu durumun cerrahi olarak 17 Haziran'da tedavi edilmesi gerekiyor, çünkü bunun için alternatif yok gibi görünüyor. Cerrah zaten yerel anesteziyi dışladı çünkü ayak üzerinde sakin bir şekilde çalışılması gerekiyor. Bu nedenle sadece genel anestezi veya kısmi anestezi düşünüldü. İkinci bir görüş almayı tercih ediyorum, bu nedenle aşağıdaki sorum var:
1. Aslında "ışığı söndürmelerine" kesinlikle izin vermek istemiyorum, yani genel anestezi benim için hiç uygun değil, çünkü çocukken kötü deneyimlerim oldu. Ayak operasyonlarında sıklıkla spinal anestezi uygulandığını okudum. Ancak çocukken çapraz bir duruş tanısı konuldu. Fizyoterapi yapmam gerekiyordu ancak pek bir faydası olmadı. Ancak tüm bu yıllar boyunca hiç şikayetim olmadı. Bu nedenle spinal anestezi ile ilgili sorunlar yaşanabilir mi?
Teşekkürler!
Sevgili Soru Sahibi,
Temel olarak, ayak müdahalelerinde Spinal Anestezi mümkündür. Spinal boşluğa erişim sağlanamaması son derece nadirdir. Birincisi, omurlar arasında farklı seviyelerde bir geçiş aramak mümkündür. 2. omurilik kanalına yan taraftan da giriş yapma imkanı vardır.
Çoğu zaman daha fazla iğne yapılması gerekebilir, ancak ağrılar çok şiddetli olmaz çünkü iğne yerini uyuşturabilir ve ilerletilen spinal iğneler çok incedir. Çoğu kişi bunu sırtlarında basınç hissi olarak algılar.
Sizin anlatımınızdan, Spinal Anestezinin uygulanamayacağı bir neden göremiyorum. Her durumda bunu önceden Anestezi Uzmanınızla görüşebilirsiniz, o belinizin durumunu inceleyecek, elleyecek ve ardından bunun baştan mümkün olmadığına karar verecektir. Dosyalarınızda belgeler olduğu için bunun çok olası olmadığını düşünüyorum.
Eklemek gerekirse, 3 in 1 Blok olarak da bilinen bir İletim Anestezisi de olasıdır, ancak müdahale çok uzun sürmezse. Bu olasılığı da Anestezi Uzmanınızla konuşmalısınız. Ancak bu, damar müdahalesinin 2 saatten uzun sürmediği durumlarda geçerlidir. Cerrahınızın sakinlik ve zaman gerektiği düşünüldüğünde, spinal Anestezi kesinlikle daha iyi bir çözüm olacaktır.
Saygılarımla,
R. C. Berg
