Ekg negatif değerlere devam ediyor mu?
Ocak 23, 2015 | 15,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Sehr geehrter Herr Berg, ich habe eine Folgefrage an Sie, bzgl. des EKG's und den Minuswerten. Irgendwie stehe ich total auf der Leitung. Korrigieren Sie mich bitte, wenn ich etwas falsch verstanden habe. +|- 0 waere das Optium auf Strecke 2, wo man keine Abweichungen feststellen kann oder muss. Bei z.B. + mm waere an einen Herzinfarkt zu denken. (Nur ein Beispiel) Und bei Minuswerten bzw. -mm kann man ev. an Sauerstoffmangel im Herzen (Innenischaemie) denken. Wissen Sie, das passt tatsaechlich irgendwie zusammen. Bei meiner OP bzw, waehrend meiner OP gab es tatsaechlich Sauerstoffmangel (aufgrund einer hohen SPA). Wird eigentlich bei einer Allgemeinnarkose immer ein sogenanntes Tidalvolumen (z.B. 500 ml) verabreicht bzw. am Beatmungsmonitor eingestellt oder nur in Notfallsituationen.? Danke im Voraus!
Merhaba,
Pazar günü soruyu zaten cevapladım, ancak gönderinin çalışmadığı görünüyor.
Anladığınız gibi, ST segmentindeki 2mm üzeri sapma, komşu derivasyonlarda da görüldüğünde ve buna dik olan derivasyonlarda simetrik değişiklikler (-90 derece) görülebildiğinde bir kalp krizi belirtisi olabilir. Yani, bir sapma sadece bir kriz yapmaz, komşu derivasyonlar ve karşısındaki derivasyonlarla da uyuşmalıdır.
Eğer ST segmentindeki sapma 2 mm altında ise (- derivasyon silindi), bu oksijen eksikliği için konuşabilir.
Tersine, -2'den +2 mm'ye kadar olan ST sapmaları iyidir.
Kontrollü hacim kontrollü bir solunumda her zaman frekans ve TD = Tidalvolume = Soluk hacmi ayarlanır.
Acil durumlarda solunumun hemen başlaması için her iki değer de, yani soluk sayısı ve soluk hacmi (TD Hacmi) standart değerlere önceden ayarlanmıştır.
ör. f 12 x. TD 500ml = 6 litre solunum hacmi dakikası. (f = 10 ve TD = 600 aynı sonuca yol açar)
Eğer gerçekten omurilik uyuşumu çok yükseldiyse, omurilik anestezisinden dolayı spontan solunum yetersiz kaldığında, yardımcı veya kontrollü hacim kontrollü bir solunum tedbiri alınması bu olaya doğru tepki olurdu.
Bu nedenle sorularınız yanıtlandı mı?
Çok saygılarımla Dr. R. Berg
