Колонадыома
Апрель 28, 2010 | 30,00 EUR | отвечено Dr. med. Olaf Stephan
Здравствуйте, доктор Штефан,
Большое спасибо за ваш быстрый ответ.
Вы еще хотели получить эндоскопический результат: упомянутого аденомы
"Эктомия около 3 см крупного коротконого полипа, заполняющего просвет, в извилистой области сигмовидной кишки, из-за изогнутого положения было сложно удалить, поэтому удаление проводилось в двух частях, широкий ножка был зафиксирован несколькими гемостатическими клипсами для предотвращения кровотечения. Макроскопически удаление было полным."
Уважаемый спрашивающий,
теперь я могу попробовать ответить на оставшуюся часть вашего вопроса как можно более конкретно. По-видимому, была проведена полная колоноскопия, и был обнаружен только один полип, поэтому дальнейшие обследования в течение 5 лет оправданы. Тот факт, что у вас удалось удалить довольно большой, широкоподошвенный полип в неподходящем месте для его извлечения, однозначно свидетельствует о профессионализме эндоскописта, которого я хочу выразительно похвалить, и я думаю, что вы можете полагаться на его профессиональный совет. Полип также должен был быть удален, так как независимо от гистологии он, возможно, через некоторое время (при дальнейшем росте) станет препятствием для прохождения, что может привести к закупорке кишечника. Для более ясного понимания, я рекомендую нашим пациентам в этой ситуации провести повторное обследование в ближайшие 4-6 недель, как я уже говорил в моих первоначальных замечаниях. Гемоклипсы будут безопасно выходить естественным образом. Объяснение: для удаления довольно широкоподошвенного полипа из кишки, его необходимо предварительно подкожить физиологическим раствором, чтобы из-за депотного эффекта он отчетливо отделился от кишечной стенки и затем мог быть легко захвачен и извлечен петлей. После удаления крупных полипов иногда со временем возникают рубцы, что может привести к тому, что после подкоживания тканей поднимать слизистую против мускулатуры кишки больше не возможно, поэтому эндоскопическое удаление (которое всегда представляет собой наименее инвазивное вмешательство) больше не применяется, тогда может потребоваться операция. Однако этот процесс рубцевания занимает достаточно длительное время, поэтому оправдана ближайшая проверка, поскольку гистологический анализ все еще предполагает наличие остатков полипов в слизистой оболочке. Надеюсь, что я смог вам понятно объяснить процедуру, поскольку место удаления находится в сигме (то есть относительно далеко от конца кишки), это также будет небольшим обследованием. Однако я хочу отметить, что я могу только давать советы и выражать свое личное профессиональное мнение, вам обязательно нужно также обсудить это с вашим гастроэнтерологом, который кажется мне очень компетентным.
P.S. Меня немного огорчает, что вы заплатили такие большие деньги за мой ответ, я бы мог сказать вам то же самое за меньшие расходы.
С уважением, О. Штефан.
