Кровавый мокротный ответ
Март 3, 2010 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Christoph Schmülling
Привет, мне 24 года. Я курил в течение 8 лет, но бросил месяц назад. У меня давно болели легкие и я мог выделять зеленую мокрушку. После того, как я бросил курить, через две недели у меня появилась странная коричневая мокрушка с пятнами. Иногда она была прозрачной или желтой, но всегда с коричневыми пятнами. Однажды я даже заметил кровь в мокроте. Тогда я сразу пошел в больницу, где сделали мне рентген легких и взяли кровь. На рентгене ничего не нашли, и анализы крови были в норме. Такую мокрушку с кровью у меня было уже около 3 раз, и я всегда ее выкашливал. Вчера я пошел к легочному врачу, и он сказал, что у меня развилась хронический бронхит. Мне провели функциональное исследование легких, и врач сказал, что у меня как-то слишком много воздуха в легких. Он назначил мне спрей (SalbuHEXAL). Я попросил врача о бронхоскопии. Он сказал, что это не обязательно, но поскольку я так беспокоюсь, он назначил мне прием. Сегодня утром мне снова пришлось выкашливать немного крови. И я начинаю терять терпение, потому что моя бронхоскопия назначена только через две недели. Я не могу так долго ждать. Я начинаю чувствовать себя быстро уставшим, потому что не знаю, что у меня есть. Могу ли я иметь рак легких, несмотря на рентгеновские снимки? Или может быть что-то другое? Могу ли я сделать бронхоскопию срочно, не дожидаясь? Я очень боюсь. Буду благодарен за любой ответ и совет. Спасибо.
Уважаемый Запрашивающий,
конечно, я могу понять ваше беспокойство, и если я вспомню время, когда мне было 24 года, я был студентом медицины и уже обладал полузнанием в области медицины, тогда я бы испытывал те же тревоги, что и вы. Если бы в то время уже существовал Интернет, тревоги были бы еще больше, потому что большее количество полузнаний часто означает меньшее количество настоящих знаний.
Сегодня, имея 30 лет медицинского опыта, я могу с уверенностью сказать вам, что вероятность того, что кровоточащий кашель у 24-летнего курильщика обусловлен бронхиальным или легочным раком, стремится к нулю.
Конечно, теоретически, когда вы бегаете по парку, вы можете одновременно быть атакованы боевой собакой и ударены молнией, но я никогда не слышал о таком случае. Ваша же вопрос касается вероятностей.
Идея провести бронхоскопию, безусловно, хороша, и диагноз должен быть поставлен. Я уверен, что упомянутые выше заболевания не лежат в основе этого. Самым вероятным является то, что кашель в вашем возрасте привел к мелким повреждениям сосудов, например, в трахее - слизистая должна выдерживать значительное давление при кашле, и маленькие травмы - не редкость. Это может проявиться в кровавом мокроте.
Кстати, то, что вы бросили курить, - отличная вещь - поздравляю с этим решением.
Поскольку вашей бронхиальной слизистой дан шанс стать более стойкой на долгосрочной основе и полностью заживать, она также не будет так легко кровоточить. Так что идите к бронхоскопии с оптимизмом. Желаю вам всего наилучшего.
С уважением,
доктор медицины Христоф Шмюллинг
