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rejet de sang

Bonjour, j'ai 24 ans. J'ai fumé pendant 8 ans et j'ai arrêté il y a plus d'un mois. J'avais depuis un moment des douleurs légères à la poitrine et de l'expectoration verte. Quand j'ai arrêté, après deux semaines, j'ai eu une expectoration brune avec des points. Parfois transparente ou jaune mais toujours avec des points bruns. Un jour, j'ai même remarqué du sang dans mon expectoration. Je suis alors immédiatement allé à l'hôpital où ils m'ont fait une radiographie des poumons et pris du sang. Ils n'ont rien trouvé dans mes poumons et mes analyses de sang étaient normales. J'ai eu cette expectoration sanguinolente environ 3 fois jusqu'à maintenant, je devais toujours la cracher. Hier, je suis allé voir un pneumologue, qui m'a dit que j'avais naturellement contracté une bronchite chronique. J'ai passé un test de fonction pulmonaire et le médecin m'a dit que j'avais un peu trop d'air dans les poumons. Il m'a prescrit un spray (SalbuHEXAL). Je lui ai demandé de faire une bronchoscopie. Il a dit que ce n'était pas nécessaire mais il a fixé un rendez-vous car je m'inquiète beaucoup. Ce matin, j'ai de nouveau craché un peu de sang. Et je commence à perdre patience car mon rendez-vous pour la bronchoscopie est dans deux semaines. Je ne peux pas attendre aussi longtemps. Je deviens vraiment apathique car je ne sais pas ce que j'ai. Est-il possible d'avoir un cancer du poumon malgré mes radiographies pulmonaires? Ou est-ce autre chose? Est-il possible de faire une bronchoscopie immédiatement sans attendre? J'ai vraiment peur. Je vous remercie d'avance pour toute réponse et conseil. Merci.

Dr. med. Christoph Schmülling

Cher demandeur de conseils,
Je comprends bien sûr vos inquiétudes et si je me replonge dans le temps où j'avais 24 ans, encore étudiant en médecine et déjà animé par des connaissances médicales partielles, j'aurais eu exactement les mêmes préoccupations que vous. Si Internet avait existé à l'époque, les inquiétudes auraient été encore plus grandes, car souvent plus de connaissances partielles signifient aussi moins de connaissances réelles.
Aujourd'hui, avec 30 ans d'expérience médicale, je peux vous dire avec conviction que la probabilité que l'expectoration sanguin chez un fumeur de 24 ans trouve sa cause dans un cancer bronchique ou pulmonaire tend vers zéro.
Bien sûr, en courant dans le parc, vous pourriez théoriquement être attaqué par un chien de combat et foudroyé par la foudre en même temps, mais je n'ai jamais entendu parler d'un tel cas. Votre question concerne également des probabilités.
L'idée de faire une bronchoscopie est certainement bonne et un diagnostic doit être établi. Cependant, je suis convaincu que les maladies susmentionnées ne sont pas en cause. Il est plus probable, à votre âge, que la toux ait causé de petites lésions vasculaires, par exemple dans la trachée - la muqueuse doit supporter des pressions considérables lors de la toux et de petites blessures ne sont pas rares. Cela peut se manifester par une expectoration sanguinolente.
Le fait que vous ayez arrêté de fumer est d'ailleurs une excellente chose - félicitations pour cette décision.
Comme cela donne à votre muqueuse bronchique l'occasion de devenir plus stable à long terme et de guérir durablement, elle ne saignera pas aussi facilement. Alors - allez à la bronchoscopie avec beaucoup d'optimisme. Je vous souhaite tout le meilleur.
Cordialement
Dr med. Christoph Schmülling

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Experte für Médecine interne

Dr. med. Christoph Schmülling

Dr. med. Christoph Schmülling

Köln

Internist seit 1998, Oberarzt mit Schwerpunkt Intensivmedizin bis Ende 2003, Niederlassung 2004 in einer allgemeinmedizinisch-internistischen Gemeinschaftspraxis in Köln,
Porz-Urbach.

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