Demandez à un médecin sur le sujet de Médecine interne

Thyroïde? Ou autre chose ???

Janvier 8, 2010 | 10,00 EUR | répondu par Dr. med. Olaf Stephan

Étant donné que je commence à douter de moi-même et à me persuader que tout cela n'est que dans ma tête. Jusqu'à présent, aucun résultat clair de mon deuxième médecin de famille.

Végétarienne depuis 4 ans. En même temps, j'ai commencé un nouveau travail physiquement exigeant. J'étais auparavant employée de bureau. Je prends la pilule depuis environ 20 ans, sinon je ne prends aucun médicament.

Depuis ce moment, j'ai de plus en plus de douleurs dans les jambes. Quand je reste assise longtemps, j'ai du mal à me lever. Je le compare toujours à une vieille femme. Cependant, je n'ai que la trentaine.

Le soir après le travail, j'ai des douleurs accrues avec une légère pression sur les jambes, des articulations des doigts enflées et une raideur matinale des articulations des doigts et des jambes. Perte de cheveux accrue, parfois toujours fatiguée malgré 12 heures de sommeil. Nervosité et irritation injustifiées.

J'ai souvent de véritables chutes de fatigue où je dois m'allonger, car je n'arrive plus à rien faire, constamment froid, prise de poids même si je ne mange plus. Sensation de boule dans la gorge. Production accrue de mucus. Flatulences constantes depuis un an.

J'ai récemment eu des problèmes avec une tension artérielle extrêmement élevée, 180/110 et un pouls de 99, avec une sensation de pression dans la poitrine pendant des jours et l'impression que la gorge se serre. L'EEG et l'ECG n'ont montré aucune anomalie.

Mes dernières analyses sanguines :

ft3 : 3,88 pg/ml (1,71 - 3,71), cette valeur était même de 4,2 il y a deux mois. Cependant, j'avais arrêté la pilule une semaine avant le dernier contrôle sanguin. Je la prends habituellement en continu.

ft4 : 1,15 ng/dl (0,70 - 1,48)

TSH basale : 1,29 (0,35 - 4,5)

Tout cela commence sérieusement à me taper sur les nerfs, car personne ne peut vraiment me dire d'où viennent toutes mes douleurs et mon mal-être. Je serais donc vraiment reconnaissante pour une réponse compétente.

Merci d'avance.

Dr. med. Olaf Stephan

Cher demandeur,

Les plaintes complexes que vous avez décrites semblent d'abord évoquer un hypothyroïdie, cependant les valeurs normales de fT3, fT4 et TSH excluent certainement un trouble de la fonction thyroïdienne lié à une sur ou sous-activité, ce n'est donc pas la cause. Malheureusement, il existe plusieurs groupes de maladies dans lesquels ces symptômes peuvent également se manifester, de sorte qu'une évaluation interne complexe, éventuellement incluant des méthodes d'investigation instrumentales, semble inévitable pour vous. Jusqu'à présent, cependant, vous n'avez subi que relativement peu d'examens. Vous devriez absolument consulter un spécialiste en médecine interne, qui coordonnera ensuite les examens ultérieurs, éventuellement une évaluation hospitalière de quelques jours peut être nécessaire. Malheureusement, les faits que vous m'avez transmis ne permettent pas de déterminer de manière différentielle une autre perturbation hormonale, ainsi que des maladies du spectre rhumatismal ou des troubles métaboliques spécifiques peuvent également provoquer des symptômes similaires. De plus, les maladies rénales, hépatiques et les infections chroniques (comme la maladie de Lyme) peuvent également être envisagées. Vous pouvez ainsi voir que plusieurs autres examens sont nécessaires pour clarifier vos plaintes, car il est évident que votre bien-être et vos capacités sont clairement affectés, vous ne devriez donc pas remettre la consultation chez l'interniste à plus tard.

Je vous souhaite un prompt rétablissement,

Cordialement, Olaf Stephan.