Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Tiroid? Ya da başka bir şey mi???

Ocak 8, 2010 | 10,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Olaf Stephan

Kendime olan şüphem arttığı için ve her şeyi sadece hayal ettiğimi düşündüğüm için kendimden şüphe etmeye başladım. Henüz ikinci doktorumdan net bir sonuç alamadım.

4 yıldır vejetaryenim. Aynı zamanda yeni bir fiziksel olarak zorlayıcı işe başladım. Daha önce ofiste çalışıyordum. Aksi takdirde yaklaşık 20 yıldır hap kullanıyorum ve diğer hiçbir ilaç almıyorum.

Bu zamandan beri bacaklarımda sık sık ağrılar hissetmeye başladım. Uzun süre oturduktan sonra neredeyse kalkamıyorum. Her zaman yaşlı bir kadınla karşılaştırıyorum. Ancak ben sadece 30'lu yaşların ortasındayım.

İşten sonra bacaklarıma hafif bir basınç yaptığımda artan ağrılar, şiş parmak eklemi ve parmaklarımın ve bacaklarımın eklemlerinde sabah sertliği yaşıyorum. Artan saç dökülmesi, bazen 12 saat uyumama rağmen hala yorgun hissetmek. Gereksiz yere sinirli ve rahatsız oluyorum.

Sık sık belirsiz bir yorgunluk hissi yaşıyorum, hiçbir şey yapamaz hale geldiğimde yatmam gerekiyor, sürekli üşüme, kilo alımı, artık yemek yememe rağmen. Boğazda topak hissi. Artan balgam oluşumu. Yarım yıldır sürekli şiddetli gaz sorunum var.

Geçenlerde aşırı yüksek tansiyon sorunları yaşadım, 180/110 ve 99 nabız, günlerce göğüste baskı hissi ve boğazın kapanma hissi. EEG ve EKG'de anormallik bulunamadı.

Son kan değerlerim:

ft3: 3.88 pg/ml (1,71 - 3,71) Bu değer iki ay önce 4.2 idi. Ancak son kan testinden önce bir hafta hapı bırakmıştım. Aksi takdirde sürekli kullanıyorum.

ft4: 1,15 ng/dl (0,70 - 1,48)

TSH-bazal: 1,29 (0,35 - 4,5)

Artık bu durum beni oldukça sinirlendiriyor, çünkü bana tüm ağrılarımın ve rahatsızlığımın nereden geldiğini kimse doğru bir şekilde söyleyemiyor. Bu yüzden gerçekten yetkin bir cevap almayı çok isterim.

Şimdiden çok teşekkür ederim.

Dr. med. Olaf Stephan

Sayın Soru Soran,

tarif ettiğiniz oldukça karmaşık şikayetler, başlangıçta tiroid bezinin az çalışması durumunu düşündürse de, fT3, fT4 ve TSH'nin normal değerleri kesinlikle tiroid bezinin aşırı veya yetersiz çalışması anlamına gelen bir tiroid fonksiyon bozukluğunu dışlar, bu nedenle sorununuz buradan kaynaklanmıyor. Ne yazık ki, bu belirtilerin ortaya çıkabileceği birkaç hastalık grubu daha var, bu nedenle sizde karmaşık bir iç hastalıkları teşhisi, belki de cihazlarla yapılan test yöntemlerini de içeren, kaçınılmaz görünüyor, şimdiye kadar sizde ancak oldukça az sayıda test yapılmış. Bu konuda kesinlikle bir İç Hastalıkları uzmanına başvurmanız gerekiyor, o zaman da diğer testleri koordine edecek, muhtemelen birkaç gün hastanede yatış gerekebilir. Sizden iletilen bilgiler doğrultusunda benim için başka bir diferansiyel tanı yapmak maalesef mümkün değil, farklı bir hormonel bozukluk, romatizmal hastalıklar veya belirli metabolik hastalıklar da benzer semptomlara neden olabilir, ayrıca böbrek ve karaciğer hastalıkları ve kronik enfeksiyonlar (örneğin Lyme hastalığı) da bu durum için düşünülebilir. Bu nedenle, şikayetlerinizi açıklığa kavuşturmak için daha fazla test yapılması gerektiğini görebilirsiniz, çünkü açıkça sağlığınız ve performansınız önemli ölçüde etkilenmiş durumda, bu nedenle iç hastalıkları uzmanına gitmeyi ertelememelisiniz.
Geçmiş olsun dileklerimle,

Saygılarımla Olaf Stephan.