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Œdème médullaire

IRM :
Œdème osseux circonscrit dans la partie dorsale gauche de la plaque L4 en cas d'ostéochondrose. Les autres structures osseuses examinées ne montrent pas d'élévation du signal pathologique. Pas de sténose du canal rachidien ou d'amputation des poches radiculaires dans les séquences de myélographie.

L3/L4
Protrusion large de disque avec pelotage du sac dural, les neuroforamens sont libres. Pas de sténose du récessus postérieur. Ostéochondrose avec œdème osseux dans la partie dorsale gauche de la plaque L4.

Dans les autres segments lombaires, pas de preuve de récession postérieure médiane, on retrouve des spondylarthroses légères des deux côtés, partiellement activées.

J'ai les mêmes problèmes en C6-7.

Ma question est : que signifie tout cela, qu'est-ce qu'un œdème osseux ? Est-ce que quelqu'un sait comment on appelle un œdème osseux en anglais car je suis suivi dans un hôpital américain ?

Mes douleurs se situent dans le dos et descendent du haut des fesses jusqu'au bas de la jambe, d'où viennent ces douleurs et quelle serait la meilleure thérapie pour les soulager ? Merci beaucoup pour votre aide. Cordialement.

Christian Welsch

Cher patient,

Votre rapport IRM décrit une colonne lombaire usée. Une ostéochondrose est un processus de remodelage de la colonne vertébrale, où, en raison de la diminution de l'élasticité des disques intervertébraux, les corps vertébraux doivent absorber la pression et s'aplatir. Cela entraîne des excroissances osseuses à la jonction avec le disque intervertébral (spondylophytes) et une usure accrue des articulations intervertébrales (spondylarthrose, activée signifie qu'un processus inflammatoire se déroule dans l'articulation). Une protrusion discale est détectable, le disque intervertébral contient une annule fibreux qui contient un noyau gélatineux (noyau pulpeux). Lors de la protrusion, le disque intervertébral fait saillie dans le canal médullaire sans que l'annule ne se rompe. Cela se produit lors d'une hernie discale (prolapsus du noyau pulpeux NPP). L'oedème de la moelle osseuse (oedème de la moelle osseuse) dans votre cas est à mon avis un signe d'usure et de processus inflammatoires dans le corps vertébral. Son origine n'est pas encore complètement élucidée à ma connaissance, on le trouve souvent chez les patients atteints d'ostéoporose, de diabète ou de troubles du métabolisme des lipides. Un œdème n'est rien d'autre qu'une accumulation d'eau dans les tissus, ici en raison de processus inflammatoires de remodelage.
Des dommages graves aux nerfs nécessitant une intervention chirurgicale immédiate ne peuvent pas être détectés selon le rapport. Par exemple, une sténose du canal rachidien serait un rétrécissement du canal médullaire dû aux processus de remodelage osseux.
À mon avis, une physiothérapie bien faite couplée à un traitement par des anti-inflammatoires devrait vous aider, bien que cela ne puisse pas inverser l'usure déjà survenue.
Dans votre cas, il est également important qu'un orthopédiste ou un neurochirurgien examine les images, car seul un médecin qui examine le patient, les images et le rapport ensemble peut donner un avis fiable.
J'espère que ces informations vous seront utiles.

Bon rétablissement
Votre C. Welsch

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Experte für Orthopédie

Christian Welsch

Christian Welsch

Veitsbronn

niedergelassener HNO-Arzt und Notfallmediziner, seit 15 Jahren regelmäßige Mitarbeit im allgemeinmedizinischen Notdienst

Savoir d'experts:
  • Médecine générale
  • Allergologie
  • Chirurgie
  • Oto-rhino-laryngologie
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