Contusion de l'épaule ?
Août 17, 2011 | 30,00 EUR | répondu par Dr. med. Ive Dr. Schaaf
Bonjour,
je suis un homme de 36 ans.
Samedi, j'ai été fauché en jouant au football et je suis tombé en courant sur mon côté droit/épaule.
Mon épaule était immédiatement douloureuse et je pouvais à peine lever le bras vers le haut. Je suis immédiatement allé à la clinique d'urgence, où on m'a fait une radiographie et on m'a renvoyé avec le diagnostic de "contusion à l'épaule". Les douleurs à l'épaule ont presque disparu tous les jours, mais lundi je suis retourné chez mon orthopédiste, qui m'a à nouveau radiographié avec deux poids de 5 kg dans chaque main et m'a examiné très brièvement. Le diagnostic était à nouveau "contusion à l'épaule".
Ma question :
Lorsque je tends le bras droit devant moi, cela reste douloureux et associé à une sensation de faiblesse. Est-ce que cela peut être dû à la contusion ou dois-je craindre une lésion de la coiffe des rotateurs ? L'abduction latérale est sans douleur et possible avec effort.
Merci beaucoup.
Tout sonne comme on pourrait s'y attendre avec une contusion. L'enregistrement sous charge a été effectué pour examiner l'appareil ligamentaire entre la clavicule et l'omoplate, l'articulation AC (acromio-claviculaire). On ne soupçonnerait une lésion de la coiffe des rotateurs que si la récupération de la mobilité, de la force et de l'absence de douleur se déroulait nettement moins bien, ou si, lors de l'examen, on aurait un soupçon clinique en ce sens.
Cependant, on évaluerait également alors si le défaut présumé doit éventuellement être corrigé chirurgicalement et si une IRM doit être réalisée par la suite. Il est probablement important de savoir qu'une lésion de la coiffe des rotateurs due à une chute sur l'épaule est extrêmement rare. Cet événement accidentel est typique d'une contusion. Une déchirure se produit plutôt lors d'une chute sur le bras tendu, où la tête de l'humérus provoque un traumatisme direct à la coiffe des rotateurs. Si je vous ai bien compris, ce n'est pas votre cas.
Cordialement,
Dr. Ive Schaaf
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