Évolution et résultats de la thrombose
Chère Madame le Docteur Schaaf,
Vous m'avez déjà conseillé par le passé.
J'ai maintenant quelques questions concernant mes résultats actuels et j'espère que vous pourrez m'aider.
Je suis actuellement en traitement avec deux spécialistes, à Augsbourg et à Munich.
Voici mes résultats.
Examen clinique :
1. Pas de signes visibles ou palpables de maladie veineuse, trophisme cutané normal, pas de douleur sous pression du mollet, pas de différence de circonférence du mollet gauche par rapport au droit.
2. Jambe gauche extérieurement normale, trophisme normal, pas d'œdème, pas de varices secondaires, statut de pouls normal.
Test de fonction veineuse :
1. IRV : était bon, pas de grande différence par rapport à la jambe saine.
2. Pléthysmographie de fermeture veineuse : la capacité veineuse dans la plage normale, le drainage veineux à gauche est retardé.
Échographie couleur :
1. Plus de thrombus détecté dans la veine poplitée gauche et aucun reflux pathologique, pas de thrombus supplémentaires dans le système veineux profond gauche, légèrement reflux pathologique au niveau du départ de la veine tibiale postérieure, pas de reflux dans la grande veine saphène et la petite veine saphène gauche, artère poplitée avec un flux normal à gauche.
2. Les veines principales sont suffisamment libres, la veine poplitée est complètement libre, tout comme les veines tibiales postérieures, aucun reflux.
Traitement et évaluation :
1. Malgré une recanalisation complète des veines profondes, le traitement débuté avec Xarelto et le port de bas de compression de classe II doivent être poursuivis pendant au moins 3 mois supplémentaires, rendez-vous de contrôle dans 3 mois.
2. Les veines thrombosées se sont complètement recanalysées. Mme Müller devrait rester anticoagulée jusqu'à fin mars, et elle doit continuer à porter des bas de compression de manière consciencieuse, un contrôle fin avril est recommandé.
Maintenant mes questions :
Je vous ai déjà posé cette question, mais comment évaluez-vous la situation à la lumière des résultats ? Le premier date du 04/01/16 à Augsbourg et le deuxième du 11/01/16 à Munich. Je suis particulièrement préoccupé par les séquelles tardives et les bas de compression.
Devrais-je m'inquiéter du retard de drainage ? Est-ce que cela signifie que je dois porter les bas en permanence ? Comme il n'y a pas ou peu de reflux noté et que le test IRV était bon.
À quoi dois-je m'attendre maintenant ? Pouvez-vous améliorer ou aggraver les valeurs ?
Ce qui me perturbe, c'est que le médecin d'Augsbourg a noté un léger reflux tandis que le médecin de Munich ne l'a pas vu du tout. Que cela signifie-t-il ?
Il n'y a aucune maladie veineuse identifiée. Est-ce que cela restera ainsi ?
De plus, j'éprouve des sensations étranges dans la jambe thrombosée, comme des picotements, des pincements et même une légère tension. Cela ne correspond pas aux résultats. Pouvez-vous m'expliquer ce phénomène ?
J'ai également essayé de marcher pendant 15 à 20 minutes sans bas. Je me sens très incertain et instable sur ma jambe. Tout cela ne ressemble pas à ce que j'étais avant. Est-ce que je retrouverai la sensation normale dans ma jambe ?
Je vous remercie pour votre aide et j'attends avec impatience votre réponse.
Cordialement,
S. Müller
