Toux
Août 14, 2010 | 10,00 EUR | répondu par Dr. med. Olaf Stephan
Bonjour,
Je tousse depuis 6 mois et ça ne part pas. En plus, j'ai une sensation étrange au niveau du plexus solaire et une irritation constante dans la région de la thyroïde, qui se mélange avec une toux.
Les examens suivants ont déjà été effectués :
- ECG
- Test d'effort
- Monitoring cardiaque à long terme
- Monitoring de la pression artérielle à long terme
- Échographie cardiaque
- Analyses sanguines avec parfois une légère augmentation des taux d'inflammation
- Fonction pulmonaire
- Radiographie pulmonaire
- Sérologie de la coqueluche
- Sérologie de l'helicobacter
- Sérologie du VEB
- Test d'allergie
- Gastroscopie
Tous ces examens n'ont révélé aucun problème, donc je devrais être en bonne santé. La seule chose est que j'ai une tachycardie et je dois maintenant prendre du métoprolol.
Cependant, je ne crois pas que ce soit d'origine psychologique, car je me sens malade tous les jours. Parfois, je me réveille le matin et je me sens vraiment mal, comme si mon corps faisait quelque chose la nuit ou qu'il se battait contre quelque chose.
La toux ne me laisse aucun répit et je suis physiquement très épuisé.
Que pourrait-il se passer encore ?
Cher demandeur,
une toux irritante aussi prolongée peut effectivement représenter un fardeau considérable pour la personne concernée et est souvent difficile à traiter, car une toux persistante peut devenir un réflexe conditionné, car la toux constante entraîne une inflammation des muqueuses de la trachée et des bronches, ce qui entraîne à son tour une nouvelle irritation de la toux. Tout d'abord, la cause de la toux devrait être identifiée si possible, et de nombreuses investigations ont déjà été réalisées chez vous. Souvent, la cause de la toux réside dans un début d'asthme, ce qui pourrait être détecté lors des tests de la fonction pulmonaire, éventuellement suivi d'un test de provocation en cas de résultats normaux. De plus, la cause de la toux peut être une allergie (souvent aux acariens domestiques), pour laquelle des tests allergologiques peuvent être effectués, il convient également de vérifier s'il y a une exposition à la poussière ou à des substances nocives (par exemple au travail). Si vous êtes fumeur, vous devriez arrêter, car il existe également diverses options médicales pour vous aider. De plus, une consultation ORL est nécessaire, il se peut qu'il s'agisse d'une inflammation chronique du larynx (laryngite) ou autre. Avec une toux persistante, il est également nécessaire de procéder à une endoscopie de la trachée et des bronches principales (bronchoscopie, flexible, similaire à l'endoscopie gastrique). Cette procédure est effectuée en ambulatoire par des pneumologues. Ce sont les examens qui vous manquent et qui pourraient éventuellement clarifier le diagnostic. De plus, une toux peut également être causée par des médicaments, souvent par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (médicaments contre l'hypertension artérielle), les bêta-bloquants n'ont pas cet effet secondaire (mais pourraient aggraver un asthme préexistant !). En tant que traitement, des médicaments antitussifs devraient être administrés en premier lieu de manière régulière (par exemple la codéine), mais pas de l'ACC, de l'ambroxol ou du bromhexine (qui ne font qu'augmenter l'irritation de la toux). De plus, il est recommandé d'utiliser régulièrement un spray corticoïde pour inhalation afin de traiter l'inflammation des bronches. Le meilleur médicament actuellement disponible est l'aérosol doseur de Fluticasone, que vous devez inhaler deux fois par jour. Le traitement peut également commencer sans connaître exactement la cause de la toux, afin que vous puissiez obtenir un soulagement. Il serait préférable que votre médecin vous dirige vers un pneumologue, qui pourra réaliser les examens manquants et vous prescrire les médicaments. J'espère avoir pu vous aider un peu avec votre problème. Cordialement, O. Stephan.
