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Perte auditive soudaine et problèmes de cou avec éventuellement des causes graves?

Octobre 3, 2015 | 50,00 EUR | répondu par Christian Welsch

Bonjour,
On m'a diagnostiqué une perte auditive soudaine du côté gauche, initialement une perte d'audition d'environ 80% aux fréquences élevées et moyennes.
Malheureusement, j'ai probablement négligé cela, car j'avais également des problèmes de cou assez importants en même temps que la perte auditive, et mon cou affecte toujours mes oreilles - les douleurs au cou sont généralement associées à des douleurs aux oreilles ou à une sensation de pression sourde dans les oreilles. J'ai d'abord essayé de traiter les problèmes de cou avec des massages et de la chiropratique, mais sans grand succès, je n'ai pensé à consulter un ORL pour l'oreille qu'après environ 3 mois, initialement en supposant que je voulais juste clarifier les choses, mais le résultat a été différent.
Je suis traité avec du Prednisolone à dosage décroissant, commençant à 200 mg, aujourd'hui je suis arrivé à 25 mg.
Lors du dernier test auditif mardi dernier, une légère amélioration a été constatée, mais seulement d'environ 10 à 15% (selon la fréquence) et de manière à ce que je ne le ressente pas encore subjectivement.
Je suis très satisfait de mon médecin et je me sens bien pris en charge, mais je ressens actuellement de fortes angoisses quant à la possibilité qu'il puisse y avoir une cause plus sérieuse et bien sûr, étant donné que c'est le week-end, je voulais demander un conseil ici.
Les symptômes persistent, avec une mauvaise audition du côté gauche, un léger bruit dans l'oreille, comme si on y tenait un coquillage et une sensation sourde.
De plus, j'entends les voix hautes un peu métalliques et légèrement doublées, mais les tons élevés sont normaux pour moi, tandis que les tons bas sont légèrement doublés (je l'ai remarqué en sifflant). J'ai l'impression que cela s'améliore un peu.
Cependant, les problèmes de cou persistent également (surtout au niveau de la transition entre la tête et le cou, où les muscles du cou se fixent au crâne) - et les deux conditions se renforcent mutuellement. Les deux s'améliorent le matin et s'aggravent au fil de la journée, seulement quelques heures après le réveil. La chaleur, par exemple en prenant un bain ou en se massant, améliore temp

Christian Welsch

Cher demandeur,

1. Je dis toujours à mes patients que j'exerce en ORL depuis 16 ans. Je suis souvent confronté à de telles peurs, j'ai dû traiter quelques milliers de patients au fil des ans, mais je n'ai jamais vu de patient développer un acouphène à cause d'une tumeur cérébrale maligne. Un glioblastome entraînerait certainement des déficiences neurologiques supplémentaires. Les tumeurs bénignes du nerf auditif (appelées neurinomes de l'acoustique) sont extrêmement rares en tant que cause. C'est pourquoi il est recommandé de réaliser un test du tronc cérébral et des potentiels évoqués (PEA) chez chaque patient souffrant d'acouphènes pour exclure une cause organique. Si cela ne révèle rien de significatif, la prochaine étape serait une IRM de la tête, qui, dans 99,9999999999999% des cas, ne montrerait rien non plus. Je suis habitué à suivre ce schéma avec pratiquement tous mes patients, et j'ai peut-être trouvé 5 patients au cours de cette période qui présentaient ce type de problème...
Les acouphènes et les pertes d'audition ont une forte composante psychosomatique, tant dans leur origine que dans leur perception. Plus vous prêtez attention aux symptômes, plus ils sont perçus comme graves.

2. Il est souvent discuté si les problèmes cervicaux peuvent entraîner des acouphènes. De mon expérience personnelle, les problèmes psychologiques, en particulier le stress, entraînent des tensions cervicales, des troubles auditifs et des acouphènes. Il s'agit donc d'une cause à deux symptômes. Si quelqu'un pouvait soulager les tensions par un massage, ce serait bénéfique, mais généralement, il faut d'abord trouver un médecin (sauf si vous êtes assuré en privé) qui le fasse encore (demandez à un orthopédiste). Si les médicaments ne fonctionnent pas, une thérapie par perfusion ou une injection de cortisone dans l'oreille moyenne est encore possible. Parfois, l'acupuncture peut également être utile. Cependant, la santé mentale est primordiale.

Avez-vous d'autres questions ? Cordialement, C. Welsch