Question urgente
Octobre 25, 2012 | 25,00 EUR | répondu par Dr. med. Kathrin Hamann
Note de la rédaction:
Cher demandeur, après que le Dr Berg ait soutenu l'évaluation de Mme le Dr Hamann concernant une question vague, l'équipe de rédaction désactive votre évaluation. Selon nous, les efforts de Mme le Dr Hamann pour répondre à la question basée sur des formulations peu claires ne méritent pas une recommandation avec une étoile.
Bonjour,
Je suis en formation pour devenir infirmier en gériatrie. J'ai reçu une tâche pour laquelle je peux demander de l'aide.
Problème : Le patient souffre de douleurs et de fortes crampes abdominales depuis des semaines et a reçu du Buscopan en sous-cutané pendant des semaines. Cependant, cela n'a pas amélioré la situation. Un médecin a prescrit une échographie de l'abdomen. Près de l'intestin (pas à l'intérieur de l'intestin !) se trouve une tumeur d'environ 7*3cm. Ce n'est pas cancéreux. Le patient reçoit un médicament qui réduit la taille de la tumeur et finalement la fait disparaître.
Maintenant, mes questions sont les suivantes :
1. Quel diagnostic pourrait correspondre ici (quelle tumeur) ?
2. Quel médicament reçoit-il pour réduire la taille de la tumeur ?
3. Comment peut-on poser un diagnostic "bénin" sans intervention chirurgicale ?
Je vous prie d'accepter la tâche uniquement si vous pouvez répondre à ces 3 questions.
Je vous remercie d'avance.
Cordialement !
Bonjour,
Cette question est très vague.
Cette masse peut être due à différentes causes. Cependant, les restrictions suivantes devraient vous aider en tant qu'infirmier auxiliaire à poser un diagnostic :
- Taille 7x3cm
- Ce n'est pas dans le côlon
- Est-ce lié à des médicaments ?
- Ce n'est pas malin
Abordons cela de manière systématique.
Quels organes sont concernés (qui ne sont pas dans le côlon, situés dans l'abdomen) :
- Foie
- Vésicule biliaire
- Pancréas
- Reins
- Estomac (partie inférieure)
- Ganglions lymphatiques
- Vaisseaux sanguins
Un diagnostic bénin basé uniquement sur une échographie doit vraiment être clair. Les possibilités incluent :
- Cyste (cavité remplie de liquide)
- Calcul (ombre acoustique)
Il ne reste alors que quelques organes possibles :
- Rein
- Pancréas
- Vésicule biliaire
Les kystes et de nombreux calculs biliaires ne peuvent pas disparaître avec des médicaments.
Il reste donc une forme spéciale de calculs biliaires.
Ils peuvent être dissous avec de l'acide ursodésoxycholique (UDCA) et de la cholédocholique. Cela réduit le gonflement et le fait disparaître.
C'est le seul diagnostic auquel je pense après réflexion systématique sur cette question.
Comme je l'ai déjà mentionné, je trouve cette question très vague et pas adaptée à un examen en soins aux personnes âgées.
En tant qu'enseignant dans une école d'infirmiers, je conseille fortement à mes collègues examinateurs de retirer cette question de leur liste de questions.
Avez-vous des questions à ce sujet ? Je suis là pour vous aider.
Cordialement,
Dr. K. Hamann
