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Cancer du pancréas

Avril 15, 2016 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Frauke Gehring

Mesdames, Messieurs,

Je souffre de crises de douleurs abdominales depuis 2007. Des examens tels que des IRM, des MRCP, des scanners (une fois en 2015), des analyses de sang, des analyses de selles, etc. ont été réalisés régulièrement. En 2015, j'ai consulté pour la première fois le Professeur Uhl à Bochum (Centre du Pancréas).

En été 2012, le premier soupçon de pancréatite chronique a été émis (avec endosono). En 2014, ce diagnostic a été confirmé par endosono.

En 2015, des examens tels que le scanner, l'IRM, le MRCP, les analyses de sang, de selles, l'échographie, etc. ont été réalisés à Bochum et le soupçon persiste.

Ma dernière consultation remonte à février 2016 avec IRM, MRCP, endosono, analyses de sang et de selles. Voici les résultats.

Voici ce qui était noté dans le rapport : IRM/MRCP

Une comparaison a été faite avec un examen précédent du 18.02.2015.

Pancréas homogène sans lésions focales. Vésicule biliaire normale avec des signes de boue dans la partie dorsale, en accord avec un sludge. Voies biliaires intra et extra-hépatiques de taille et de configuration normales. Rate sans lésions focales. Reins et surrénales normaux en taille et forme. Pas de liquide libre dans la partie supérieure de l'abdomen. Artères et veines de l'abdomen normales.
Évaluation : Pas de changement significatif par rapport à l'examen précédent du 18.02.2015. Pas de pancréatite ou de tumeur suspecte du pancréas. Sludge dans la vésicule biliaire.

Voici ce qui était noté dans le rapport : Endosono

Le pancréas présente un aspect légèrement fibrotique dans la région de la tête et légèrement lobulé dans le corps, sans lésions focales ni dilatation notable des canaux pancréatiques. Présence de sludge dans la vésicule biliaire.

Mes propres analyses de selles montrent une elastase fécale constamment supérieure à 500 depuis des mois, ainsi qu'une variation du Calprotectine, qui était de 220 il y a une semaine et de 101 cette semaine.

Mes questions sont les suivantes : Puisque je ressens maintenant des douleurs dorsales au milieu du dos, j'ai peur que quelque chose ait été négligé ou qu'un carcinome se soit développé au cours de ces 2 derniers mois, étant donné que la pancréatite chronique représente un risque. Le taux de Calprotectine est-il lié à un carcinome du pancréas ou à la pancréatite chronique?

Je vous remercie pour votre aide.

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Il est totalement impossible qu'un carcinome se soit développé en si peu de temps ! De plus, la douleur causée par un carcinome n'est pas influencée par le mouvement, donc une tension musculaire dorsale sera probablement la cause la plus probable.

Le calprotectine n'est pas typique ni pour l'un ni pour l'autre.

Je ne comprends pas pourquoi vous avez autant d'examens avec des résultats si légers ! J'ai le soupçon que vous n'êtes pas assuré légalement, et qu'une assurance privée est largement exploitée. En particulier, je vous conseillerais de vous protéger contre d'autres scanners CT qui exposent à des radiations.

Vous avez peut-être des séquelles d'une pancréatite chronique minimale, qui peut cependant être déjà guérie (je ne connais pas les valeurs) et vous semblez très occupé, si vous cherchez déjà des études anglaises sur internet.

Un peu plus de sérénité serait bénéfique pour votre santé.

Bon courage !

Cordialement, Dr. Höllering