Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Pankreas kanseri

Nisan 15, 2016 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Frauke Gehring

Sayın Bayanlar ve Baylar,

2007'den beri sürekli olarak karın ağrısı atakları yaşıyorum. Sürekli olarak MRT, MRCP, BT (2015 yılında bir kez), kan, dışkı testleri vb. yapıldı. 2015 yılında ilk kez Bochum'da Prof. Dr. Uhl'de (Pankreas Merkezi) muayene edildim.

2012 yazında ilk kez kronik pankreatit şüphesi (Endosono ile) ortaya atıldı. 2014'te Endosono ile teşhis edildi.

2015'te Bochum'da BT, MRT, MRCP, dışkı, kan, ultrason vb. testler yapıldı ve şüphe hala devam ediyor.

Son muayene Şubat 2016'da MRT, MRCP, Endosono, kan ve dışkı testleri ile yapıldı. Sonuçlar şöyle:

Rapor şu şekildeydi: MRT/MRCP

Karşılaştırma için 18.02.2015 tarihli bir ön muayene mevcuttur.

Fokal lezyon olmayan homojen, yağlanmamış karaciğer parankimi. Bulanık, sedimentasyonla belirginleşen sinyal azalması olan reaktif safra kesesi, dorsal bölümde, Sludge ile uyumlu. İntra ve ekstrahepatik safra yollarının uygun genişlik ve konfigürasyonu.
Fokal lezyon olmayan homojen pankreas parankimi. İsthmus bölgesinde ve Korpus'ta Pankreas kanalındaki iki kısa mesafeli hafif sinyal azalması, diğer durumlarında uygun genişlik ve konfigürasyon, önceki muayeneyle aynı. Pancreas divisum yok.
Fokal lezyon olmayan dalak görüntüsü.
Böbreklerin ve böbrek üstü bezlerinin büyüklük ve şekli uygun görünüyor.
Üst karın bölgesinde serbest sıvı yok. Büyük arteriyel ve venöz üst karın damarlarının uygun sinyal vermesi. Sağ ventral Orta karın bölgesinde skar dokusu çekilmesi
Değerlendirme
18.02.2015 tarihli bir ön muayene ile karşılaştırıldığında anlamlı bir değişiklik yok. İsthmus ve Korpus'ta bulunan iki kısa mesafeli küçük Pankreas kanalı çekilmesi aynı kalmıştır. Pankreatit veya şüpheli Pankreas lezyonu belirtileri yok. Safra kesesinde Sludge var.

Rapor şu şekildeydi: Endosono

Aşağı inen Duodenum'a kadar görüntü altında ve yansıtarak sorunsuz bir şekilde girildi. Sol karaciğer lobunun görünen kısımlarında homojen karaciğer parankimi. Normal Papilla bölgesi. Taş bulunmayan ince safra kanalı.
Normal büyüklükte, oldukça güçlü Pankreas, hafifçe inhomojen iç desen. Parankim kafa bölgesinde fibrotik etki yaparken, Korpus bölgesinde hafifçe lobülasyon artışı gösteriyor. Odak yok, önemli Pankreas kanalı genişlemesi yok, ancak Pankreas kanalı biraz kalibresel olarak düzensiz görünüyor, maksimum çapı Genu'da 2.8 mm'ye kadar olabilir.
Görülebilir üst karın bölgesinde patolojik lenf nodları yok. Transözofageal olarak patolojik lenf nodları yok.

1. Hafifçe inhomojen, hafifçe fibrotik etki yapan Pankreas parankimi, Korpus bölgesinde hafifçe artmış lobülasyon
- Fokal yok
- Belirgin Pankreas kanalı genişlemesi yok, ancak Pankreas kanalı biraz kalibresel olarak düzensiz görünüyor, maksimum çapı Genu'da 2.8 mm'ye kadar
- Muayene kronik Pankreatit belirtileriyle uyumlu

Dr. med. Frauke Gehring

Merhaba,

Kanserin kısa sürede gelişmesi tamamen imkansızdır! Ayrıca, kanser ağrısı hareketle etkilenmez, bu yüzden kas gerginliği muhtemelen en olası neden olacaktır.

Calprotectin ne biri için ne de diğeri için tipik değildir.

Bu kadar hafif bulgularınız varken neden bu kadar çok test yaptırıyorsunuz anlamıyorum! Muhtemelen sigortalı değilsiniz ve burada özel sigorta oldukça fazla kullanılıyor gibi görünüyor. Özellikle, daha fazla radyasyon içeren BT'lerden korunmak için önlem almalısınız.

En fazla minimal kronik pankreatitin artık iyileşmiş olabileceği kalıntı durumlarınız var (değerlerinizi bilmiyorum tabii ki) ve açıkça çok meşgulsünüz, zaten İngilizce çalışmaları araştırıyorsunuz.

Burada biraz daha sakin olmanız sağlığınıza kesinlikle iyi gelecektir.

Hepinize iyi şanslar!

Saygılarımla, Dr. Höllering