Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Tromboz sonrası kompresyon çorapları ve trombozların çözülmesi

Sayın Doktor Schaaf,

Son birkaç hafta içinde siteniz aracılığıyla birçok yardımcı cevap aldım, bunun için çok teşekkür ederim!

Ben: 29 yaşında, kadın. İlk tromboz (bacak) 2003 yılında 16 yaşındayken gerçekleşti, ardından bir pıhtılaşma bozukluğu (Faktör V Leiden mutasyonu) tespit edildi. Bunun sonucunda bir hastanede yatış ve bir süre kompresyon çorabı ve Heparin veya tabletler (o zamanlar Sintrom) kullanımı gerekti. Yaklaşık bir yıl sonra her ikisini de bırakabildim. Uzun süre uçakta kaldığımda sadece iğne yapardım ve düzenli olarak hareket etmeye çalışırdım.

2012 yılındaki ilk hamileliğim sırasında günde 40 mg Heparin iğneledim ve hiçbir sorun yaşamadım.
2015/16 yıllarındaki hamileliğim sırasında da günde 40 mg iğneledim. Çocuğum 1.3.2016 tarihinde doğdu, hastanede bacağımdaki sürekli şişlik (başlangıçta dikkate alınmayan) nedeniyle taburcu olduktan sonra bir damar uzmanı tarafından ultrason yapıldı. Teşhis: Sol bacağın üst bölgesinde ve diz altında tromboz. Trombozların hamilelik sırasında var olup olmadığı belirlenemedi, ancak olasılık vardı. Şu anda günde iki kez 60 mg Heparin iğnelemekteyim ve emzirme sonrasında sürekli kan inceltici tabletlerle (Xarelto) tedavi edileceğim. Ek olarak, kompresyon çorapları (sol bacak için) veya kompresyon çorapları giymekteyim.

Trombozlar tespit edildikten 5 hafta sonra yapılan ultrasonda şunlar belirlendi: Üst bacakta artık bir pıhtı yok, ayrıca diz altı serbest. Sadece diz altında hala küçük bir tromboz görülmekte. Ayrıca ayakları sallayarak damarların fonksiyonelliğini ölçmek için yapılan bir test de yapıldı. Soldaki eğri sağdakinden biraz farklı olsa da, genel olarak değerler zaten hemen hemen "normal gösterge alanı" içindeydi.

Son zamanlarda internet üzerinde çok şey okudum, ancak bazı soruları kendim için kesin olarak cevaplayamadım:

1) Trombozların çözünmesi iyi mi yoksa kötü mü? Emboli tehlikesi şimdi muhtemelen geçti mi? Bu, ilk haftalarda benim en büyük korkumdu ve beni bazen gerçekten histerik yapabiliyordu. 5 hafta sonra yapılan muayene sonucu benim için ne anlama geliyor?

2) Kompresyon çorabını (Sınıf 2) genellikle sadece sol bacağımda giyiyorum, bu yeterli mi? Genel olarak burada emin değilim: Yazın çorabı bazen çıkarmak mümkün mü? Tabii ki güneşe doğrudan gitmiyorum, ancak tatilde havuz başında çorapla zorlanacağımı düşünüyorum. Bacayı yüksek kaldırıp havlularla örtmeyi düşünüyorum. Haziran ortasında yapacağım tatilde tromboz 3,5 ay önce olmuş olacak. Bu belki çorap giyme süresi açısından yeterli olabilir mi? Şu ana kadar çorabı sadece gece ve duş alırken çıkardım. Şişmiş bacaklar hissetmedim. Bu, çorapları tekrar giymek için bir belirti mi yoksa "sadece" şişmiş bacaklardan daha fazlası mı olabilir? Çorabı ne kadar süre giymeli? Ve: Yazın baldır çorabı düşünülebilir mi yoksa mutlaka tam diz altı mı olmalı

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Merhaba ve iltifatınız için teşekkür ederim.
Umarım size biraz daha yardımcı olabilirim.

1. Çözünürlük tabii ki iyidir! Bu şekilde emboli riski (neredeyse) ortadan kalkar. Taşıma fonksiyonu tekrar (tamamen) yerine gelir!
Rekanalize edilmiş bölgedeki kapak fonksiyonu hakkında bir şey biliyor musunuz?
2. Genel olarak sadece solda yeterli olur, riskli durumlarda uçuşlar gibi her iki taraftan önerilir.
Yüzmeye giderken çorabı çıkarmak zaten açıktır, ardından yatarken veya bacakları yukarı kaldırırken de aynı şekilde. Daha fazlasının mümkün olup olmadığını, şişliğe bakarak değerlendirmek gerekir.
Çoğu zaman bacak çorapları yeterlidir, hatta tromboz baldırdaysa bile. Deneyin!
Çorabı her zaman yanınızda bulundurun ve bacaklarınız sizi rahatsız etmeye başladığında hemen giyin.
Yaz, bacaklar için zor bir zamandır; sıcak olduğunda ve otururken veya ayakta dururken, sağlıklı bacaklar dahi şişebilir.
Mümkünse, bu yaz için biraz sabırlı olun ve çorapları cömertçe giyin. Onarımlar - makinelerle kontrol edilemeyenler de dahil olmak üzere - yaklaşık bir yıl sürer.

Başka sorularınız var mı?
Bu arada, bir yıl sonra gerçekten ömür boyu Xarelto almanız gerekip gerekmediğini tekrar düşünmenizi öneririm...

Sevgiler

Dr. Schaaf

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Dahiliye

Dr. med. Ive Dr. Schaaf