Douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen
Décembre 31, 2010 | 35,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Bonjour, cela fait quelques jours que j'ai une douleur lancinante dans le haut de l'abdomen, comme si j'avais avalé un caillou tranchant. Les douleurs ne sont pas constantes, mais par intermittence. Jusqu'à présent, je n'ai pas pu trouver de lien avec l'heure de la journée, le repos - le mouvement ou la nourriture et la boisson. Je (44 ans) ne bois pas d'alcool, je ne fume pas, je ne suis pas en surpoids. Les problèmes ont commencé en octobre avec une sensation de pression dans l'estomac (sans vomissements, sans diarrhée, sans perte d'appétit). Plus tard, des nausées sont apparues, parfois assez fortes. L'oméprazole n'a montré qu'une amélioration temporaire (coïncidence ?). Une endoscopie gastrique et coloscopie en novembre / décembre n'ont révélé aucun problème majeur (légère gastrite chronique non traitée). Tous les prélèvements de cellules sont négatifs. Depuis fin novembre, plus de sensation de pression dans l'estomac, juste des nausées presque toute la journée. Et maintenant ces douleurs. Cependant, j'ai l'impression que les nausées ont presque disparu. Comme les douleurs sont clairement toujours dans le haut de l'abdomen (avec des douleurs dorsales le soir sous l'omoplate droite), j'ai peur qu'il puisse s'agir d'un cancer du pancréas. Comme je ne pouvais obtenir un rendez-vous pour une échographie qu'en janvier, je vous demande de l'aide par ce biais.
Cher patient,
lors d'une échographie, il est également recommandé d'examiner les voies biliaires, la vessie et les gros vaisseaux sanguins (aorte abdominale). Un rendez-vous pour une échographie est la première étape pour mieux cerner le problème. Malheureusement, je ne peux pas accélérer cela depuis Internet. Peut-être pourriez-vous vous renseigner dans votre cercle de connaissances pour savoir quel médecin généraliste peut réaliser des échographies remboursées par l'assurance maladie. En général, on obtient plus rapidement un rendez-vous chez les médecins généralistes que dans les cabinets de spécialistes internes.
Concernant votre suspicion selon laquelle le pancréas pourrait être responsable des symptômes, vous pourriez par exemple obtenir rapidement des informations en faisant une analyse sanguine de l'amylase et de la lipase chez votre médecin traitant. D'après votre description, les douleurs semblent plutôt indiquer une inflammation du pancréas que la présence d'une tumeur.
En conclusion : examiner la vésicule biliaire, l'aorte et le pancréas. La vésicule biliaire et le pancréas peuvent également être vérifiés dans un premier temps grâce à des analyses de laboratoire. Une échographie est nécessaire, il est possible qu'une première évaluation par échographie soit plus rapide dans le cadre des soins primaires. J'espère avoir pu vous aider un peu. Cordialement, Dr R. Berg
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