Menstruation
Juli 17, 2011 | 15,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ralf Berg
ich bin 45 Jahre alt habe jedoch noch keine Anzeichen von Wechseljahresbeschwerden und vermute auch nicht, dass meine Probleme plötzlich davon rühren. Normalerweise habe ich einen sehr regelmässigen Zyklus ohne Zwischenblutungen oder Schmierblutungen. Noch nie gehabt. Ich habe Freitag vor 4 Wochen meine Menstruation bekommen, etwas zu spät als üblich ( üblich alle 25 Tage diesmal erst nach 30 Tagen). Die Blutung war normal stark, eher etwas schwächer als sonst. Diesmal hat die Blutung jedoch nicht aufgehört. Es blutete 4 Tage normal, dann kam es zu einer Schmierblutung. D.h. bräunlicher Ausfluss, vor allem morgens auf der Toilette. diese Schmierblutung hatte ich dann exakt genau bis 14 Tage nach dem Begin nder Menstruation, also 10 Tage lang. Wieder Freitags, 14 Tage nach dem ich meine erste Menstruation bekommen hatte, wechselte die Schmierblutung in eine starke Blutung, die sich anfühlt als wäre es schon wieder eine Menstruationsblutung. Es handelt sich um eine ziemlich starke Blutung, jetzt schon seit drei tagen ohne weniger zu werden. Jetzt meine Fragen: Wieso kommt es plötzlich zu diesem braunen Ausfluss, den ich noch nie zuvor hatte, wieso habe ich dann nach 14 Tagen bereits weider eine Blutung? handelt es sich hierbei um eine ernetue Menstruation? Woran kann das alles liegen? Vor allem, was blutet im Moment so heftig ab? Schleimhaut hat sich in den letzten 14 Tagen kaum neu aufgebaut?Ich muss noch erwähnen, dass ich vor drei Wochen von meinem Hausarzt eine Cortisondepotspritze 20mg, die drei Wochen lang Cortison an den Körper abgibt, bekommen habe wegen starker Rückenschmerzen.
Im Voraus besten dank für alle Antworten. Bin sehr beunruhigt.
Liebe Patientin,
zu sehr beunruhigen sollen Sie sich nicht, aber sie sollen der Ursache jetzt auf den Grund gehen. Der ganze Vorgang ist, wie sie ja selbst sagen, für Sie sehr ungewöhnlich.
Nun zu den möglichen Ursachen: Neben dem Beginn des Klimakteriums, können auch Scheiden- oder Gebärmutterhalsentzündungen zu anhaltenden Blutungen führen.
Auch Fehl/Mißbildungen in der Gebärmutterschleimhaut können für ungewöhlichen Blutungen sorgen. Diese Blutungen nehmen in der 5 und 6 Dekade generell zu, unabhängig vom Einsetzen des Klimakteriums.
Die Maßnahme die Sie nun ergreifen müssen ist das Aufsuchen eines Frauenarztes/tin, der die Möglichkeit zur Durchführung einer Abrasio und/oder einer Gebärmutterhals-spiegelung (Hysteroskopie) hat, oder Sie an entsprechende Einrichtungen empfehlen kann. Dies machen die gynäkologischen Abteilungen der Krankenhäuser, Beleggynäkologen, aber auch ambulante OP Zentren.
Das Material was man nach der Ausschabung der Gebärmutter erhält, wird dann zur Untersuchung weggeschickt. Dabei kann man sowohl mikrobiologisch (Auf Bakterien, Parasitzen, Infektionen) untersuchen wie auch Histologisch (auf das Vorliegen von abnormem Gewebe). Der Eingriff hat natürlich auch das Ziel die Blutung zu stoppen. Bei der Hysteroskopie wird zusätzlich das Innere der Gebärmutte mit einem Endoskop direkt in Augenschein genommen.
Bitte also baldmöglichst zum Frauenarzt, und einen Termin für diesen Eingriff ausmachen. Wenn sich bei der normalen gynäkologischen Untersuchung keine äußere Blutungsquelle finden läßt, kommt man um diese Maßnahme nicht herum.
Eine Cortisondepotspritze führt gemeinhin nicht zu solchen Beschwerden.
Mit vielen Grüßen und besten Wünschen Dr. R. Berg
