Règles
Juillet 17, 2011 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
J'ai 45 ans mais je n'ai encore aucun signe de symptômes de la ménopause et je ne pense pas que mes problèmes viennent soudainement de là. Habituellement, j'ai un cycle très régulier sans saignements intermenstruels ou de laignements. Je n'en ai jamais eu. Il y a 4 semaines, j'ai eu mes règles un peu en retard par rapport à d'habitude (habituellement tous les 25 jours cette fois-ci après 30 jours). Le saignement était de force normale, un peu plus faible que d'habitude. Cependant, cette fois-ci le saignement n'a pas cessé. Il a saigné normalement pendant 4 jours, puis il y a eu des saignements légers. C'est-à-dire des écoulements brunâtres, surtout le matin aux toilettes. J'ai eu ces saignements légers exactement jusqu'à 14 jours après le début de mes règles, donc pendant 10 jours. Encore une fois le vendredi, 14 jours après mes premières règles, les saignements légers sont devenus des saignements abondants, qui ressemblent déjà à des règles. Il s'agit d'un saignement assez fort, maintenant depuis trois jours sans diminuer. Maintenant mes questions : Pourquoi ces écoulements bruns apparaissent-ils soudainement, que je n'ai jamais eu auparavant, pourquoi ai-je de nouveau un saignement après 14 jours ? S'agit-il de règles précoces? À quoi tout cela peut-il être dû? Surtout, pourquoi saigne-t-il actuellement si abondamment? La muqueuse s'est-elle à peine reconstruite au cours des 14 derniers jours? Je dois mentionner que j'ai reçu il y a trois semaines une injection de corticoïdes de 20 mg de mon médecin de famille, qui délivre du corticoïde au corps pendant trois semaines en raison de fortes douleurs au dos.
Merci d'avance pour toutes les réponses. Je suis très inquiet.
Chère patiente,
Ne vous inquiétez pas trop, mais vous devez maintenant chercher la cause de ce problème. Comme vous l'avez vous-même dit, tout ce processus est très inhabituel pour vous.
Passons maintenant aux possibles causes : en plus du début de la ménopause, des infections vaginales ou du col de l'utérus peuvent entraîner des saignements prolongés. De plus, des malformations de la muqueuse utérine peuvent également causer des saignements inhabituels. Ces saignements augmentent généralement dans la 5e et 6e décennie de vie, indépendamment du début de la ménopause.
La mesure que vous devez maintenant prendre est de consulter un gynécologue, qui peut réaliser une abrasion et/ou une hystéroscopie, ou vous recommander des établissements appropriés. Les services de gynécologie des hôpitaux, les gynécologues consultants, mais aussi les centres de chirurgie ambulatoire peuvent réaliser ces examens.
Le matériel recueilli après l'abrasion de l'utérus sera ensuite envoyé pour analyse. Il sera possible de réaliser des examens microbiologiques (pour les bactéries, les parasites, les infections) ainsi que des examens histologiques (pour la présence de tissus anormaux). L'intervention vise bien sûr à arrêter les saignements. L'hystéroscopie permet également d'observer directement l'intérieur de l'utérus avec un endoscope.
Je vous invite donc à prendre rendez-vous rapidement chez un gynécologue pour programmer cette intervention. Si aucune source de saignement externe n'est trouvée lors de l'examen gynécologique habituel, cette mesure est inévitable.
Une injection de cortisone en dépôt n'entraîne généralement pas de tels symptômes.
Avec mes salutations les plus sincères et mes meilleurs vœux,
Dr. R. Berg
