Kategorie: sonstige Frage an Ärzte |
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Frage: Zyklusstörungen Spirale oder Pille |
| Gefragt am 16.09.2010 21:05 Uhr | Einsatz: € 20,00 | Status: Beantwortet | Aufrufe: 1023 |
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Sehr geehrte Damen u.Herren, ich bin 44 Jahre alt und verhüte mit der Kupferspirale. Seit ca. 3 Monaten habe ich sehr starke, schmerzhafte und lagen Blutungen, welche ca. 17 Tage anhalten. Anschließende Schmierblutungen sind keine Seltenheit.Ein Besuch beim Arzt ergab einen sehr hohen Schleimhautaufbau und zwei Myome. Es ist für nächste Woche eine Ausschabung geplant und die Spirale soll gezogen werden. Ich muss anmerken, das dieses meine dritte Spirale ist und die erst seit ca. 1 1/2 Jahren liegt. Beim Einsetzen jeder Spirale wurde immer eine Ausschabung, aufgrund des hohen Schleimhautaufbaus, durchgeführt. Eine Hormonspirale hatte ich auch schon. Diese wurde aber nicht sehr gut vertragen. Jetzt wird seitens des Arztes in Erwägung gezogen mit hormonellen Mitteln zu verhüten. Ich habe davor etwas Angst. Ich hatte mich für die Spirale entschieden, weil ich die Pille nicht vertragen habe. Gut das war vor 15 Jahren. Es gibt ja jetzt schon viele hormonelle Verhütungsmittel. Was gibt es noch für Alternativen? Wenn Pille, was wäre die günstigste Zusammensetzung? Wenig Östrogen? Da ich die Spirale sonst sehr gut vertrage, trenne ich mich eigentlich ungern. Auf der anderen Seite habe ich keine Kraft mehr für diese langen, starken Blutungen. Und auch keine Kraft mehr für die Ausschabung.Für Ihre Antwort vielen Dank. |
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Beantwortet von Dr. med. Ralf Berg (Profil ansehen)
Sehr geehrte Patientin,
17 Tage anhaltende Blutungen und Schmerzen sind wahrlich kein Zustand den man sich wünscht. Alles hat seine Zeit und ich glaube die Zeit für Verhütung mit Spirale ist bei Ihnen vorbei. Ich würde Ihnen wie ihr Gynäkologe raten, zumal Sie ja auch schon die Hormonvariante der Spirale hatten, eine andere Verhütungsmethode auszuprobieren. Wie Sie schon richtig bemerkten, gibt es heute eine sehr viel größere Auswahl an verschieden zusammengesetzten Hormonpillen. Da aber Verträglichkeit, Zyklus, Höhe des Schleimhautaufbaus bei jeder Frau doch etwas unterschiedlich sind, gibt es a priori keinen todsicheren Tipp, welche Pille nun genau für Sie die richtige ist. Verlassen sie sich dabei auf das Fingerspitzengefühl ihres Gynäkologen. Auch sollten die Myome, bzw. deren Wachstum, unter einer hormonellen Kontrazeption beobachtet werden. Einen Tipp oder Anregung möchte ich Ihnen aber auf diesem Wege noch geben und Sie bitten diese, in Europa eher selten praktizierte Möglichkeit, mit Ihrem Arzt zu besprechen. Neben einer Pille, die den Zyklus immitiert und bei der es dann zu einer Abbruchblutung kommt, gibt es, in Amerika weit verbreitet, auch Hormonpillen, die nur die erste Phase des Zyklus immitieren und die einfach kontinuierlich eingenommen werden. Dabei kommt es zu keiner Eireifung (Ovulation) und auch zu keinem Schleimhautaufbau und natürlich auch zu keiner Abbruchblutung. Ich glaube dass Ihnen dieses nach den nun häufigen Ausschabungen und Neigung zu hohem Endometriumaufbau, guttun würde, und wieder etwas mehr Ruhe in den Zyklus bringen könnte. Ich setze dabei voraus dass Ihre Familienplanung abgeschlossen ist, da es nach dieser Behandlung auch vorkommen kann, dass der Eisprung längere Zeit oder auf Dauer ausbleibt. Ich hoffe Ihnen hiermit etwas geholfen zu haben und bedanke mich für Ihre Anfrage mit vielen herzlichen Grüßen Ihr Dr. R. Berg |
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