Lieber Fragender,

ich glaube, da kann ich Ihnen erst einmal Hoffung machen.
Promineter Lungenhilus ist zunächst nur einmal eine deskritive, also beschreibene Formulierung im Röntgenbefund. Dies sagt weder über gut- oder Bösartigkeit, noch etwas darüber aus was da nun tatsächlich vergrößert ist. Im sog Lungenhilus verzweigt sich entweder der linke und rechte Hauptbronchus. Begleitend neben den abgehenden Bronchialbäumen finden sich wie schon bekannt auch Lympfbahnen und Knoten sowie die Lungenarterien und die Lungenvenen. Grundsätzlich kann einer Vergrößerung des Hilus auch eine verbreiterung der Bronchien, oder eine Verdickung der Blutgefäße zugrunde liegen. Damit ein Kollege auch ohne Röntgenbild weiss, wie viel vergrößert die Strukturen in dieser Region sind wählt mann diese Beschreibung. In der Skala kommt normaler Hilus, minimal vergrößerter Hilus /und oder prominenter Hilus, vergrößerter Hilus, oder falls man schon im Röntgenbild eindeutig Lympfpakete beim Bronchialkarzinom erkennen kann oder die Vergrößerung jede Mass übersteigt auch pathologisch vergrößerter Hilus. In Ihrer Beschreibung steht also nur, das der linke Hilus eben sichtbar etwas vorsteht. Dies kann wie oben angedeutet auch andere Ursachen haben, ist aber in Ihrem Fall mit den 6 wöchigem Husten und der Raucheranamnese Grund genug, dort noch einmal (mit CT) genauer nachzusehen, was sich dahinter verbirgt. Selbst wenn die Lympfknoten dafür verantwortlich sind, gibt es auch viele infektiöse Ursachen, oder Autoimmunerkrankungen, die dafür ursächlich sein können. Lympfmetastasen beim Lungenkrebs sind nur eine von vielen Möglichkeiten. Also weiter dran bleiben, und nicht zu sehr ängstigen, in den meisten Fällen finden sich auch harmlosere Ursachen für einen "Prominenten", also etwas Herrausragenden Hilus. Mit besten Wünschen Dr. R. Berg

Nachfrage
Sehr geehrter Herr Dr. Berg,
erstmal vielen dank für Ihre schnelle Antwort. Sie hat mich doch letzte Nacht besser schlafen lassen. Heute war ich bei der CT und Sie hatten Recht, vollkommen harmlos. Befund : kein Verdacht auf Tumor, prominenter Hilus gefäßbedingt.
Eine Erklärung für meinen Husten habe ich damit noch nicht.
Ich habe manchmal Probleme mit dem Reflux. Vieleicht liegt ja hier die Ursache, zumal ich auch im Blut keine Entzündungszeichen habe (CRP, Leuko usw. im Normbereich).
Schönen Dank nochmal und schönes Wochenende.
Mit freundlichen Grüßen
Dieter Conen