Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

Sağ alt karında baskı hissi / ağrı.

Ben erkek, 36 yaşında, 1,84 cm boyunda ve 105 kg ağırlığındayım. Aslında - aşağıdaki sorun dışında - oldukça sağlıklıyım.

Sağ alt karın bölgesinde tekrarlayan ağrılarla birkaç yıldır sorun yaşıyorum. Geçen yıl aile doktorum burada kronik apandisit tahrişi olabileceğini söyledi ve bu konuda bir klinikte muayene olmamı önerdi.

Bu yılın Şubat ayında bunu yaptım. Bu sefer de sağ alt karın bölgesinde ağrılarım vardı, "apandisit tipik" noktaya baskı - bu sefer de - özellikle acı vericiydi. Ultrason ve laboratuvar sonuçları hepsi normaldi. Klinik teşhisi de aynıydı: Kronik apandisit tahmini. Bana bir tanısal laparoskopi yapılmasını önerdiler.

Bu yılın Mart ayında bunu yaptım. Sonuç: Karın boşluğunda herhangi bir anormallik yoktu, apandis çıkarıldı (histolojik bulguya göre hafifçe iltihaplıydı).

Şu ana kadar her şey yolunda. Ancak bu müdahaleden beri hala sağ alt karın bölgemde sorunlarım var. Şiddetli ağrılarım artık yok, bu yüzden en azından kısıtlamasız şekilde hareket edebiliyorum (apandisit hala içimdeyken, bazen cıvık ya da batıcı ağrılar da yaşardım, şimdi bu bitti). Geriye kalan, sağ karın tarafında hissettiğim genel olarak zor belirlenebilir bir baskı hissi ve benim hissiyatıma göre çıkan yükselen kalın bağırsaktan geliyor. Baskı zaman zaman hafif, donuk bir ağrıya dönüşüyor.

Ameliyatımdan bu yana, bu ağrılar veya bu baskı hissi ortaya çıktı ve bu durum birkaç hafta sürdü. Sonra arada bir tekrar sessizlik olurdu. Ağrı kesinlikle hareketle ilgili değil, ancak uzun süre oturmanın rahatsızlığı arttırdığını hissediyorum, hareket arttıkça baskı hissi zaman zaman hiç yok veya neredeyse hiç hissedilmiyor. Şüphem zaten bu bağırsak bölgesinde toplanmış hava olabileceği yönündeydi. Bu yüzden Simeticon ile bir düzelme sağlamayı denedim, ancak belirgin bir başarı elde edemedim.

Kendi karınımı yokladığımda, her şey normal (yumuşak). Dış sağ tarafta belirli (farklı!) noktalara baskı bazen acı verici olabilir, ancak bu acı verici nokta birkaç dakika sonra genellikle bulunamaz hale geliyor, sanki onu "uzaklaştırmış" gibi. Ayrıca dış sağ karın tarafına sert bir baskı sadece rahatsız edici, ağrıyı arttırmıyor. Genellikle sabah kalktıktan sonraki ilk 1 ila 2 saat boyunca şikayetçi değilim. Dışkılama alışkanlığım normal.

Bana ne önerirsiniz? Şimdiden teşekkürler!

Dr. med. Ralf Berg

Sayın Soran,

oldukça alışılmadık şikayetleri ve şimdiye kadar yapılan tedavileri anlattığınız için teşekkür ederim. Size, ne kadar genç olursanız olun, probleme iç hastalıklar açısından da yaklaşmanızı tavsiye ederim. Yani size bir kolonoskopi yapmanızı öneririm. Uygun şekilde hazırlıktan sonra (barsak temizliği), kesinlikle dikkatlice yapılması gereken, bir internist (gastroenterolog) esnek bir endoskop ile bağırsakları içeriden kontrol eder. Karın ve bağırsak ağrılarının cerrahi sebeplerinin yanı sıra, şimdi de kolit, kolon uzaması vb. gibi iç hastalıkların sebeplerini düşünmek gerekmektedir. Kan olmadan normal dışkılama durumunda bile, iltihabi değişiklikler veya bağırsak motilitesindeki bozukluklar (bazen sadece kesitsel olarak da görülebilen durumlar) sizin bahsettiğiniz semptomlara sebep olabilir. Belki de, sağ fleksurunuz, yani çekumun transvers kolona geçtiği yerde daralmış veya sıkışmış durumdadır. Bunlar da bir kolonoskopide tespit edilebilir. Yani, eğer henüz yapılmadıysa, deneyimli bir internist tarafından kolonoskopi yaptırmanızı tavsiye ederim.

Saygılarımla,
Dr. R. Berg

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Dahiliye

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Uzman görüşü:
  • Genel Hekimlik
  • Anestezi
  • Dahiliye
  • Diğer Soru Doktorlara
Tam profil