Спросите юриста по теме Право социального обеспечения

Обязательное страхование от болезни для членов правления после прекращения деятельности в органе управления.

Январь 3, 2015 | 50,00 EUR | отвечено Jan Wilking

Ситуация: В качестве члена правления немецкой акционерной компании работник не обязан платить взносы в социальное страхование. В этом случае член правления находится в частной медицинской страховке и ему 47 лет. До 30 лет он находился в обязательном медицинском страховании. Член правления компании собирается завершить свою деятельность и теперь имеет следующие варианты:

(A) Деятельность с заработной платой выше предельного уровня обязательного страхования. --> Он не может вернуться в обязательное медицинское страхование и остается в частной медицинской страховке.
(B) Заработная плата ниже предельного уровня обязательного страхования. --> Он может вернуться в обязательное медицинское страхование.
(C) Он не занимается никакой деятельностью.

Вопросы:
Сценарий (A): Нет вопросов

Сценарий (B): Должен ли он вернуться в обязательное медицинское страхование? Если он не вернется в обязательное медицинское страхование, потеряет ли он право на возвращение в него в будущем? Например, если он снова станет членом правления и заработает выше предельного уровня, а потом снова опустится ниже предельного уровня? Может ли он сохранить возможность вернуться в частную медицинскую страховку, изменив свой договор на аннуитетный?

Сценарий (C): Те же вопросы, что и для сценария (B).

Jan Wilking

Уважаемый Запрашивающий,

с удовольствием отвечу на ваш запрос, учитывая ваше описание ситуации и ваш вклад, следующим образом:

Если заработная плата опускается ниже порога обязательного страхования, то в принципе возникает обязательное страхование в ОМС в соответствии с § 5 Статья V. Выбора нет, однако членство в ДМС может оставаться в дополнение к ОМС (при условии, что можно оплатить двойные взносы). Кроме того, существует возможность приостановить ДМС на период обязательного страхования (ключевое слово: страхование будущих прав).

Исключения из обязательного страхования перечислены в §§ 6-8 Статья V. При прекращении деятельности (сценарий C) возможно освобождение от обязательного страхования в ОМС в соответствии с § 8 пункт 1а, если получается пособие по безработице и за предыдущие 5 лет не было обязательного медицинского страхования.

Однако, при возрасте 47 лет следует тщательно взвесить, не стоит ли воспользоваться возможностью перехода в ОМС. После достижения 55 лет этот переход уже не возможен, см. § 6 пункт 3а Статья V.

Надеюсь, что предоставил вам первичное ориентирование. При неясностях, пожалуйста, воспользуйтесь бесплатной функцией запроса уточнений.

С уважением,
Ян Вилкинг, адвокат