Спросите врача по теме Прочие вопросы к врачам

Действительно фибромиалгия или что-то другое?

Сентябрь 23, 2014 | 100,00 EUR | отвечено Dr. David Meyer

Здравствуйте.

У меня есть вопрос по поводу фибромиалгии (ФМС).

Приблизительно 6 лет назад моей жене был поставлен этот диагноз. У нее, среди прочего, сильные боли в руках, ногах, руках, спине и груди, мышечная слабость и судороги, онемение, покалывание, синдром усталости, грыжи диска и т. д.! Так как до сих пор не было найдено других подходящих диагнозов, ФМС стал диагнозом. При этом психологических причин не было.

Помимо вышеупомянутых симптомов у моей жены в течение многих лет постоянно повышены воспалительные показатели, а также обнаружены олигоклональные полосы/IGG в спинном мозге (плеоцитоз) и слабо выраженные значения ревматических показателей.

Это все еще указывает на ФМС или скорее на автоиммунное заболевание? Что это может быть (специализация)?

Примечание:
Неврологи исключают рассеянный склероз или заболевания мышц (например, ПРОММ). Центр по редким заболеваниям в Ганновере исключает редкое заболевание. Ревматолог исключает ревматизм. Эндокринолог не исключает все и предполагает автоиммунное заболевание, однако не имеет идей, как дойти до истины. Все остальные специалисты отрицают свою соответствующую компетентность и настаивают на психической проблеме.

Благодарю за ваше внимание.

Dr. David Meyer

Уважаемый спрашивающий,

действительно, описанные вами симптомы указывают на фибромиалгию, при этом ревматоидный артрит, конечно, вызывает похожие симптомы.
Имеет ли ваша жена боль в местах перехода от мышц к сухожилиям? Так называемые точки давления?
Как обстоит дело с мелкой моторикой у вашей жены?
Также всегда упоминается "психика" - есть ли в настоящее время психические факторы стресса у вашей жены или в семье?

Олигоклональные полосы могут, например, дифференциально диагностироваться также при множественной склерозе. Это уже было исключено у вас.
Я бы не исключал автоиммунное заболевание из-за онемения и покалывания, и также обратился бы к неврологу. Была ли проведена электромиография?
Были ли уже предприняты терапевтические попытки, приводившие, возможно, к улучшению?

С удовольствием помогу вам дальше.
С наилучшими пожеланиями,

Доктор Майер