Спросите врача по теме Неврология / Нервные болезни

Комбинация сертралин-тразодон

Июль 8, 2011 | 15,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg

Я принимал сертралин в течение 3 с половиной года, иногда вечером для засыпания принимал опипрамол. С октября 2010 года до примерно месяца назад я постепенно отказывался от приема лекарства. Теперь у меня уже 2 недели рецидив депрессии. Я обратился к своему врачу и снова начал принимать половину таблетки сертралина в течение недели, и уже 13 дней целиком принимаю сертралин, а вечером опипрамол в дозе 50-150 мг. В течение примерно 3 дней я заметил усиление наклонности к тревоге, чувство неуверенности на улице, внутреннее беспокойство. Этого не было в течение первых 10 дней. Могут ли это быть побочные эффекты сертралина, или сертралин больше не действует на меня из-за того, что я принимал его так долго ранее? Опипрамол также не помогает мне спать. К сожалению, очень сложно связаться с моим врачом по телефону, у меня запись на прием только через месяц. Раньше я принимал Тритико для сна, оно действовало лучше, но я почувствовал, что мой кругооборот слишком снижается, и его отменили. Сейчас я читаю новые исследования по тразодону (Тритико в Австрии), что он очень хорошо помогает при тревоге, беспокойстве и бессоннице, и думаю, не стоит ли мне получить его вместо Инсидона у семейного врача. Мои вопросы: Что мне делать дальше с сертралином? Могу ли я получить тразодон вместо опипрамола из-за нарушений сна? Нужно ли постепенно отказываться от опипрамола? Принимаю его около 11 дней. Совместимо ли тразодон с сертралином? Спасибо заранее за вашу помощь.

Может ли антропософский препарат Невродорон быть альтернативой? Уже есть исследование, что он очень хорошо помогает при тревоге, беспокойстве и депрессии.

Извините, что я задал так много вопросов сразу.

Dr. med. Ralf Berg

Привет,

Много вопросов, много ответов.
1. Начнем с самого легкого:
Препарат антропософии Neurodoron, вы можете принимать дополнительно к Sertralin и Opipramol, это также относится к гомеопатическому средству Neurexan. Преимущество: нет известных взаимодействий с вашими психотропными препаратами.

2. Я бы посоветовал вам не заменять, а добавить к базовым препаратам на короткий срок (временно 14-28 дней) средство для сна. Преимущество: вам не нужно постепенно отменять, действие классических снотворных наступает практически мгновенно, в то время как у психотропных препаратов это всегда требует времени. Пожалуйста, обсудите это с вашим лечащим врачом.
(Возможные средства: бензодиазепины или анксиолитики.)

3. В целом, по вашему описанию, кажется, что эта эпизод на этот раз тяжелее и сильнее, чем раньше. Обычно привыкания к Sertralin нет, но мы знаем, что при тяжелых заболеваниях может потребоваться 4-8 недель, возможно, даже в более высоких дозах, пока не наступит желаемый эффект.
Поэтому мой совет: не прекращайте прием Sertralin, а может быть, даже увеличьте дозу. Возможно, вы можете сообщить об этом своему врачу или его помощникам по телефону или письменно и попросить обратной связи/обратного вызова, это, должно быть, возможно.

С наилучшими пожеланиями о скорейшем выздоровлении, Д-р Р. Берг.