Беременная во время лечения Маркумаром
Февраль 23, 2010 | 10,00 EUR | отвечено Dr. med. Olaf Stephan
Добрый вечер,
у меня есть важный вопрос.
Я принимаю Маркумар уже полгода из-за глубокой венозной тромбоза левой голени и колена.
Вчера узнала, что беременна, скорее всего, на ранних стадиях, потому что врач не видел оплодотворенного яйца, но увидел плодовое яйцо и сказал, что до понедельника должно быть видно больше. Я совсем не ожидала беременности, была немного в шоке, сказала ему, что сейчас я не хочу ребенка, особенно не знаю, как это будет с Маркумаром. Он сказал мне подумать до понедельника, а потом посмотреть, закрепится ли яйцо. Возможно, яйцо не закрепится из-за Маркумара.
Сегодня я пошла к своему врачу (флебологу) и поговорила с ним о своей ситуации. Он сказал, что сейчас мы постепенно отменяем Маркумар до следующей недели, так как лечение все равно закончится через 4 недели. Однако он категорически отговаривал меня сохранять ребенка, сказал, что в 99% случаев у него будут проблемы, и я не хочу этого, у меня, слава богу, есть здоровая дочь, но я ни в коем случае не хочу инвалида.
Я просто не понимаю, почему моя врач-гинеколог не сказала мне об этом. Если бы она мне сказала, я бы сразу сказала ей, что хочу произвести аборт, а теперь мне придется ждать неделю, что произойдет с яйцом, и, вероятно, узнаю, что оно закрепилось, но может быть инвалидом. Я действительно не знаю, во что верить!
Если я решу сделать аборт, можно ли сделать его с помощью таблеток? Я очень боюсь полной наркоза, не уверена, что аборт так легко сделать, так как до субботы я должна продолжать принимать Маркумар, а затем его навсегда прекратят. Пожалуйста, помогите мне лучше понять?
Спасибо!
С уважением, Жанин.
Уважаемый вопрошающий,
во-первых, несколько слов о терапии с помощью Маркумара. Это так называемый антикоагулянт, то есть препарат, который уменьшает физиологическое образование некоторых факторов свертывания крови, зависимых от витамина К, и тем самым снижает свертываемость крови в целом, в зависимости от дозы. В вашем случае он был применен для предотвращения повторного тромбоза. Если вы принимали терапию полгода, это достаточно долго, при условии, что тромбоз нижней конечности был первым случаем подобного рода. Таким образом, вы можете прекратить терапию Маркумаром, вам просто больше не нужно принимать таблетки, и свертываемость крови восстановится до физиологического состояния в течение нескольких дней. В это время вы, безусловно, узнаете, беременны ли вы или нет. Препарат Маркумар абсолютно запрещен во время беременности, так как он с большой вероятностью может привести к серьезным повреждениям плода, особенно при применении в начале беременности, таким образом, аборт вполне оправдан, тем более, что, очевидно, вы сейчас не хотите ребенка. Важно обратить внимание на надежное контрацептивное средство для молодых женщин во время терапии с Маркумаром, если у вас есть желание иметь ребенка, а также если одновременно необходимо проводить антикоагулянтную терапию по медицинским показаниям, после перехода на инъекции гепарина возможно нормальное течение беременности, однако это должно быть сделано до начала беременности по вышеперечисленным причинам. Если свертываемость крови восстановится у вас в течение нескольких дней после отмены Маркумара, аборт будет также возможен без проблем, по вашему желанию, это можно сделать и медикаментозно с помощью препарата RU 486, в Германии применение RU 486 разрешено с 2008 года до девятой недели беременности (очевидно, у вас все равно наступило очень раннее стадия беременности). По этому вопросу вас подробно проконсультирует ваш гинеколог, так как аборт также имеет обоснованные медицинские показания. Применение препарата обычно вызывает сильное кровотечение после приема, поэтому необходима нормальная свертываемость крови. Надеюсь, что мои краткие разъяснения помогли вам понять проблему.
С уважением, О. Штефан
