Спросите врача по теме Внутренние болезни

Гипертония - питание или психика?

Август 8, 2017 | 80,00 EUR | отвечено Dr. med. Frauke Gehring

Привет,

у меня снова (или еще) проблемы с давлением. Длинная история. Но сердце точно здорово.

В январе мое давление было чрезвычайно высоким, колеблющимся, также с высоким/колеблющимся пульсом.

Оказалось, что это связано с психическим состоянием, что привело к панике (я не знал, что сердце может выдержать, и начал испытывать страх), диагноз - паническое расстройство и пребывание в психиатрии. Грубо говоря, десяток тяжелых ситуаций, включая смерти, начало переквалификации/смены профессии (несколько недель испытаний и последующее принятие решения) - возможно, было слишком много. Это имеет смысл. (К сожалению, мои боли в левом плече/руке были неправильно интерпретированы там, они были связаны с велосипедной аварией, а не с паникой)...

В настоящее время я снова спокоен. Мой пульс вернулся к тому уровню, на котором он был раньше, около 60. Мое давление также значительно улучшилось, но еще не достигло уровня до этого кризиса. В настоящее время без лекарств от давления около 130/70 или 140/80 в течение дня в покое.

Иногда давление поднимается до 160/90, при этом пульс немного увеличивается. У меня такое ощущение, что это как-то связано с питанием - я наблюдаю это после обильных еды или много сладкого - то есть не ежедневно. Это не сопровождается внезапным страхом. Само по себе это улучшается, но в целом нужно час или два, в это время я более взволнован.

С тех пор, как начался кризис в декабре/январе, мои жизненные привычки значительно изменились. Я занимаюсь гораздо меньше спортом с конца прошлого года и набрал 10 кг, вес при росте менее 1,80 м составляет 95 кг... мой индекс массы тела примерно 29. Даже мой уровень сахара в крови был немного повышен...

От врачей я получил следующие реакции:

1) Одна из врачей (первая обязательная встреча) полностью связывает повышенное давление с психикой, моим "тревожным расстройством личности" и считает, что психическое напряжение слишком велико. Она советует мне психотропные лекарства, возможно, постоянно. (пока попробовал один раз, не вижу необходимости)

В этом случае я говорю: где тут страдание, чтобы заставить меня принимать такие лекарства? Я закончил университет, не испытывая проблем с сердцем, в то время как переквалификация была сложной. Моя повседневная жизнь сейчас идет очень хорошо, я сейчас очень активен в общении с людьми/планировании св

Dr. med. Frauke Gehring

Добрый вечер,

Я вижу здесь никаких проблем. Нормальные значения давления относятся к значениям в покое, то есть измеренным после 10 минут сидения без усилий. У вас также есть желаемые нормальные значения. Когда человек усиливается, а также когда человек переваривает обильные приемы пищи, организм требует больше кровообращения. При физическом напряжении для мышц, при необходимости переваривать большие порции для желудка и других внутренних органов. Таким образом, пульс повышается, чтобы обеспечить более высокое давление, и вы наблюдаете совершенно нормальное физиологическое явление, которое мы все проявляем.

Я предполагаю, что ваше беспокойство возникает от того, что давление повышено. Разумеется, оно снова снижается, когда работа по перевариванию выполнена, вы измеряете нормальные значения и успокаиваетесь.

Даже если это кажется "неправильным": это нормально! Неправильным является связанное с этим беспокойство, но для меня это не повод принимать психотропные препараты. Я бы рекомендовал их только в случае, если постоянный страх портит вашу жизнь, что, кажется, не так. Однако психотерапия была бы полезна для того, чтобы принять физиологические реакции организма.

Похудение в среднем снижает давление примерно на 10 мм рт.ст., но, конечно, оно также повышается у стройных людей после обильных приемов пищи; они просто едят менее обильно, поэтому потребность не возрастает так сильно.

Мой вывод: вашей душе и вашему телу было бы полезно питаться более здорово и легко, а также много двигаться. С похудением органы также освобождаются и значения улучшаются. Однако ваше давление здесь наименьшая проблема, и вам не стоит ссориться, постоянно контролируя его и гугля недуги.

Всего наилучшего!

С уважением, доктор Геринг