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Œdème osseux de l'épaule gauche

Octobre 3, 2013 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Bonjour,
J'ai assez mal à l'épaule gauche (depuis 2 mois et demi) après un combat de boxe inoffensif avec un ami. Après une semaine, je suis allé voir mon médecin et il a soupçonné une simple entorse de l'épaule. Après un certain temps, j'ai dû passer une IRM. Résultat : "Fracture impressionnante du bord glénoïdien dorsal avec une légère formation d'escalier, un œdème de la moelle osseuse et un œdème des tissus mous environnants. Lambrus en cours d'accompagnement sans dislocation plus sévère. Articulation normale maintenue dans l'articulation gléno-humérale, légère épanchement articulaire s'étendant dans le récessus. Formation d'un ganglion sous-coracoidien d'environ 1 cm. Légère altération du signal œdémateux au niveau de l'insertion tendineuse du muscle infra-épineux, évoquant une blessure associée sous forme d'avulsion. En outre, présentation intacte de la coiffe des rotateurs. Présentation normale de l'articulation acromio-claviculaire." Mon médecin a dit que ma cavité articulaire était fissurée et que du liquide s'y trouvait, mais que cela partirait de lui-même et que mon épaule guérirait complètement avec le temps. Jusqu'à présent, près de 3 mois se sont écoulés et j'ai toujours de fortes douleurs, la mobilité du bras pouvant être exercée complètement sous douleur. Pouvez-vous m'expliquer plus en détail ce que j'ai et me guider sur les processus de guérison possibles, sur la question de la guérison spontanée et sur la durée de patience nécessaire, ainsi que sur la possibilité de faire du sport? Merci d'avance.

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Vous avez une fracture osseuse, cependant l'os n'est pas cassé comme une brindille, mais il y a une enfoncement dans l'os. À un endroit qui, Dieu merci, n'appartient pas à la surface articulaire sollicitée. Mais bien sûr, il faut poser plusieurs questions :

1. Pourquoi avez-vous une telle fracture osseuse sur un os qui fait partie des os solides de notre corps. Êtes-vous très âgé ? Devez-vous prendre des médicaments ou avez-vous une charge chronique à cet endroit ? Si tout cela est nié, alors vous aviez déjà un os fragile à cet endroit et on ne sait pas comment il a évolué en 2 1/2 mois.

2. Pourquoi l'os n'est-il pas guéri après 6 semaines ? Un os normal n'a pas besoin de plus de temps. Ensuite, on n'a normalement plus beaucoup de douleur, mais au maximum une restriction de mouvement.

Pour clarifier ces questions, il faudrait maintenant refaire une nouvelle IRM et ensuite réfléchir à ce qu'il faut faire. Cela dépend de l'aspect actuel de l'os, si un épanchement est toujours présent, si les tendons se montrent à nouveau normalement ou si l'on voit maintenant des changements totalement différents par rapport à la première prise de vue.

Seulement alors on pourra dire si vos douleurs disparaîtront d'elles-mêmes, si vous avez besoin de repos ou d'entraînement, ou si vous avez éventuellement besoin d'une intervention chirurgicale.

Cordialement,

Dr. Schaaf