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Troubles de la vision et de la parole avec hypertension artérielle

Bonjour, cela fait maintenant près de deux ans que je souffre de symptômes pour lesquels aucun médecin n'a pu m'aider :

J'ai 23 ans, je suis un homme et je pèse environ 120 kg pour 190 cm. Il s'agit de manifestations soudaines qui sont apparues pour la première fois lors d'une journée de travail normale au bureau. J'ai soudain eu du mal à lire du texte sur l'ordinateur, le champ de vision s'est principalement rétréci du côté droit et j'ai eu du mal à formuler une phrase correcte avec beaucoup d'efforts ensuite. Au niveau moteur, je n'étais aucunement limité. Quelques minutes plus tard, les troubles de la vision et de la parole se sont dissipés et sont apparus des picotements d'abord du côté droit de la langue, puis du côté droit de la lèvre. Lorsque cela a disparu quelques minutes plus tard, des maux de tête plus intenses sont survenus pour le reste de la journée. La même chose s'est reproduite le lendemain. Ensuite, il s'est écoulé environ 2 mois avant que les symptômes ne réapparaissent un jour. Depuis, j'ai ces « crises » de temps en temps. Généralement toujours dans des situations de repos et très soudainement. Sauf si je me fais des idées, il m'est devenu plus difficile de me concentrer depuis lors et apparemment je lis plus souvent des textes de travers. Parfois, je me réveille aussi le matin un peu confus et quelques minutes plus tard, les picotements et les maux de tête mentionnés précédemment surviennent.

À un moment donné, je suis allé consulter mon médecin de famille. Celui-ci a alors constaté une tension artérielle très élevée (parfois bien au-dessus de 200). Le cardiologue n'a rien trouvé après une échographie, un ECG et un test d'effort. La seule chose remarquable était que la pression artérielle se normalisait sous stress. Depuis lors, je prends plusieurs médicaments : Exforge HCT 5mg/160mg/12.5mg, Opioramol 50mg et Valsartan AL 160mg. Avec ces médicaments, mes valeurs se situent généralement à 155/87 et un pouls de 60-70. Les crises surviennent toujours, parfois deux fois en trois jours ou seulement une fois en deux mois. Avant les examens, je faisais régulièrement du sport d'endurance (3x/semaine). Apparemment, cela n'avait aucun impact sur les valeurs ou les symptômes.

En plus de l'examen cardiaque, une IRM du crâne et des vaisseaux rénaux a été réalisée. Aucune anomalie n'a été constatée. De plus, le néphrologue a effectué des analyses sanguines et urinaires. On m'a seulement signalé une consommation élevée de sel, sinon il n'y avait pas d'anomalies.

Je vous serais extrêmement reconnaissant de bien vouloir répondre à cette question !

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Les symptômes neurologiques suggèrent une migraine accompagnée, c'est-à-dire une migraine associée à de tels symptômes neurologiques. Je vous conseillerais de le vérifier avec un neurologue.

La pression artérielle n'est bien sûr toujours pas bien contrôlée, mais cela n'a rien à voir. Il faudrait peut-être ajouter 5 mg d'amlodipine le soir.

Une consultation en nutrition faciliterait la perte de poids. Le sport est important, mais sans restriction calorique, cela ne fonctionnera pas.

Je vous souhaite tout le meilleur !

Cordialement, Dr. Gehring

fadeout
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Experte für Neurologie

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

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