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Reflux, faiblesse de la vésicule biliaire et du foie

Septembre 23, 2012 | 40,00 EUR | répondu par Dr. med. Kathrin Hamann

Depuis février de cette année, j'ai des difficultés à avaler qui sont parfois douloureuses. L'examen chez l'ORL a révélé une légère inflammation des cordes vocales et a diagnostiqué un reflux. La prise de IPP m'a été prescrite. J'ai essayé à plusieurs reprises de prendre les médicaments (Omeprazole, Pantozol, etc., plus tard Pepcid) et j'ai eu de fortes douleurs d'estomac après une courte période de prise. En mai, on a découvert une pierre dans le canal biliaire (je n'ai plus de vésicule biliaire depuis 4 ans) et elle a été écrasée. L'endoscopie n'a révélé aucun résultat. Depuis lors, j'ai toujours des difficultés à avaler et j'essaie de les soulager avec du Pepcid. Mais même ici, j'ai des douleurs d'estomac après un court laps de temps, et les difficultés à avaler ne s'améliorent pas vraiment. Je n'ai jamais fumé, je ne bois pas et j'ai une alimentation principalement saine. Est-il possible que je ne produise pas assez de bile pour digérer les aliments? Que me conseillez-vous? Je suis également très ouvert à la médecine alternative.

Merci beaucoup.

Je vis au Canada. Il y a environ 5 ans, j'ai eu un cancer de l'ovaire et j'ai subi une opération et une chimiothérapie. Ma préoccupation est de savoir s'il pourrait y avoir autre chose derrière tout cela.

Dr. med. Kathrin Hamann

Un bonjour et bonne soirée au Canada.

Il est tout à fait possible qu'ils aient trop peu de sels biliaires pour la digestion, car le réservoir (la vésicule biliaire) manque. Mais cela n'explique pas le reflux et pourquoi ils réagissent aux inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, pantoprazole) avec des douleurs d'estomac.
De mon point de vue, il me manque encore quelques examens:
- y a-t-il une infection à Helicobacter pylori?
- un échantillon de muqueuse a-t-il été prélevé et examiné pour la gastrite de type A (auto-immune) - alors les inhibiteurs de la pompe à protons seraient moins adaptés et des antiacides tels que le Maaloxan ou la ranitidine seraient plus adaptés pour soulager vos symptômes.
- le reflux a-t-il été confirmé par une endoscopie gastrique, ou l'irritation du larynx et des cordes vocales est-elle le signe d'une autre maladie (poumon ou infection virale).

De mon point de vue, d'autres examens (y compris une bronchoscopie) sont recommandés, car seulement lorsque la cause correcte est identifiée, ils peuvent être traités de manière ciblée.

Avez-vous des questions à ce sujet? Je serais heureux de vous aider.

Bon rétablissement!

Cordialement,

Dr. K. Hamann