Frag-Einen

Спросите врача по теме Внутренние болезни

Рефлюкс, желчно-печеночная недостаточность

С февраля этого года у меня затруднения с глоткой, иногда болезненные. Обследование у отоларинголога показало легкое воспаление голосовых связок и диагностирован рефлюкс. Назначено прием ППИ. Я неоднократно пытался принимать лекарства (омепразол, пантозол и т. д., позже также пепцид) и после короткого применения испытывал сильные боли в желудке. В мае был обнаружен камень в желчном протоке (у меня уже 4 года нет желчного пузыря) и раздроблен. Гастрофиброскопия не выявила патологий. С тех пор у меня продолжаются затруднения с глоткой, и я пытаюсь справиться с ними с помощью пепцида. Однако даже здесь после короткого применения я испытываю боли в желудке, и затруднения с глоткой не улучшаются. Я никогда не курил, не пью и в основном питаюсь здоровой пищей. Могу ли я не производить достаточно желчи для переваривания пищи? Что бы вы посоветовали мне? Я также открыт для альтернативной медицины.

Спасибо.

Я живу в Канаде. Почти 5 лет назад у меня был рак яичников, я прошел операцию и химиотерапию. Моя озабоченность заключается в том, может ли быть что-то еще скрыто за этим.

Dr. med. Kathrin Hamann

Доброе утро и добрый вечер в Канаду.

Возможно, у них недостаточно желчных кислот для переваривания, так как отсутствует резервуар (желчный пузырь). Но это не объясняет рефлюкс и также не объясняет, почему они реагируют на ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) с болями в желудке.
На мой взгляд, здесь не хватает еще несколько исследований:
- есть ли инфекция Helicobacter pylori?
- был ли взят образец слизистой и исследован на гастрит типа A (аутоиммунный) - в этом случае ингибиторы протонной помпы будут менее подходящими, а антациды, такие как Маалоксан или Ранитидин, будут более подходящими для облегчения ваших симптомов.
- удалось ли подтвердить рефлюкс при гастроэнтероскопии, или раздражение гортани и голосовых связок является проявлением другого заболевания (легкие или вирусная инфекция).

На мой взгляд, рекомендуется провести дополнительные исследования (включая бронхоскопию), так как только после того, как будет найдена правильная причина, можно начать лечить целенаправленно.

У вас есть вопросы по этому поводу? Я с удовольствием помогу вам дальше.

Всего наилучшего и скорейшего выздоровления!

С уважением,
Доктор К. Хаманн

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Внутренние болезни

Dr. med. Kathrin Hamann

Dr. med. Kathrin Hamann

München

Seit mehr als 20 Jahren bin ich in der Medizin tätig. Als Fachärztin für Allgemeinmedizin helfe ich in meiner Praxis meinen Patienten.

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Гинекология
  • Гомеопатия / Природные лечебные методы
  • Спортивная медицина
  • Урология
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль