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Demandez à un médecin sur le sujet de Gynécologie

Avortement médicamenteux et ses conséquences

Bonsoir,
Il y a trois semaines, mon amie a subi une interruption médicamenteuse de grossesse avec Cytotec et Mifegyn...
Depuis, elle souffre régulièrement de fortes douleurs et selon son gynécologue, il reste encore un petit peu à l'intérieur qui n'a pas été expulsé, mais le jour de l'interruption, la grossesse a définitivement été terminée, il ne reste plus rien du fœtus !
Elle a ensuite reçu 4 comprimés de Cytotec pour que le reste soit expulsé. Elle devait les prendre sur deux jours, deux comprimés par jour. Après cela, elle a eu des saignements importants les deux jours, qui ont ensuite diminué mais sont devenus plus forts à nouveau...
Comme je l'ai dit, mon amie continue de souffrir de fortes douleurs abdominales, et lors d'une autre consultation lundi dernier, son gynécologue lui a prescrit Bella Hexal 35 car il reste toujours des résidus qui n'ont pas été expulsés. Selon le gynécologue, elle doit prendre Bella Hexal 35 pendant au moins 2 semaines, puis arrêter pour que ses règles arrivent et saignent abondamment, permettant ainsi d'expulser tout ce qui reste...
Ce qui nous inquiète maintenant, ce sont ces douleurs insupportables dans le bas-ventre, le long de l'intérieur de l'os du bassin (une sorte de piqûre), qui sont également très fortes en marchant, et elle ressent également des douleurs en respirant profondément et en étant assise...
Les saignements sont un peu fluctuants depuis quelques jours, un peu plus forts puis un peu moins forts...
Selon son médecin, elle peut faire tout ce qu'elle veut, nous avons spécifiquement demandé au sujet des activités sexuelles, et le médecin nous a dit que nous pouvions les pratiquer et que cela pouvait aider sur le plan psychologique, mais nous avons lu que rien ne devrait être fait dans les premières semaines ! Mais aujourd'hui, par exemple, nous avons fait quelque chose avec les doigts et peu de temps après, ces douleurs intenses sont apparues, est-ce lié ???
Est-ce dangereux si tout n'est pas encore expulsé depuis si longtemps, ou est-ce même dangereux ???
Qu'en est-il d'une opération ultérieure ??? Car les opinions de son gynécologue et de son remplaçant étaient très divergentes !
Nous sommes extrêmement incertains et voulons ABSOLUMENT éviter une

Dr. med. Ralf Berg

Cher demandeur,

Je peux vraiment comprendre que, en tant que personne concernée et non médecin, vous soyez maintenant complètement confus et bouleversé par le déroulement quelque peu malheureux de la situation. En médecine, il y a souvent plusieurs façons d'atteindre un objectif. C'est pourquoi il peut y avoir différentes opinions parmi les médecins, notamment lorsque différentes options de traitement sont possibles, en particulier lorsque l'alternative est une intervention chirurgicale ou un traitement conservateur sans intervention chirurgicale.

Tout d'abord, une interruption chirurgicale de grossesse effectuée selon les règles de l'art, tout comme un curetage (abrégé en latin) dont il est question dans votre cas, ne conduit en aucun cas nécessairement et inévitablement à des douleurs abdominales incontrôlées ou même à la stérilité. Bien sûr, il y a eu des cas où cela s'est produit. Et comme il existe également la possibilité d'une interruption médicamenteuse, il est important d'informer très précisément la femme/la patiente des risques, même s'ils sont très faibles.

Le problème dans votre cas est que vous avez opté pour une méthode conservatrice avec des comprimés, mais que cela n'a pas tout à fait fonctionné. Les tentatives ultérieures avec des comprimés n'ont pas été entièrement réussies non plus. Si vous ne souhaitez absolument pas subir d'intervention chirurgicale, vous pouvez être d'accord avec l'approche proposée par votre gynécologue.

Cependant, il est de mon devoir de vous informer tous les deux que, selon moi, votre évaluation des risques concernant une intervention chirurgicale (curetage) n'est pas réaliste. Non seulement pour une interruption de grossesse souhaitée, mais aussi pour une fausse couche, cette intervention (curetage) est réalisée en routine sous anesthésie courte. Le risque est même plus faible que lors d'une appendicectomie. L'idée que tout sera détruit en bas après cette intervention n'est tout simplement pas vraie. L'objectif est le même avec la pilule ou avec le scalpel : détacher la muqueuse utérine (corps et col utérin naturellement) et éventuellement les restes de la grossesse. Un processus qui se produit également naturellement dans le cycle et qui est normalement perçu comme des règles.

J'ai lu dans votre lettre que vous auriez préféré des instructions ou des conseils pour un traitement médicamenteux ultérieur. Mais je dois vous donner honnêtement mon avis indépendant.

1. Je suis d'accord avec le collègue qui vous recommande une intervention chirurgicale.
Raisons : le traitement médicamenteux ne fonctionne pas bien pour vous.
2. Après une si longue période, je considère qu'un curetage est une méthode plus sûre pour enlever d'éventuels restes de grossesse.
3. Vous pouvez faire des bains de camomille en toute tranquillité, mais je ne pense pas que ce soit la meilleure méthode.

Peut-être que ceci est une suggestion que vous pourriez essayer :
Rassemblez votre courage et votre détermination et rendez-vous au service de gynécologie d'un hôpital. Si l'on vous recommande également un curetage là-bas, veuillez prendre cela en compte dans vos réflexions et décisions.

Avec mes salutations les plus cordiales,
Votre R. Berg

fadeout
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Experte für Gynécologie

Dr. med. Ralf Berg

Dr. med. Ralf Berg

Ühlingen-Birkendorf

Studium an der Universität Freiburg
Promotion überdas Monitoring bei Narkosen Universität Freiburg.
Facharztausbildung zum Anästhesisten und FA für Allgemeinmedizin in Freiburg und Hamburg,
Vorlesungsassisten am Lehrstuhl für Allgemeinmedizin an der Uni Hamburg

Rettungsdienstliche Tätigkeiten in Hamburg, Schleswig-Holstein, Niedersachsen, Baden-Württemberg, Hessen und in der Schweiz.

Seit 1998 in eigener Praxis niedergelassen, Nebentätigkeit als Anästhesist und Notdienstätigkeit in Kliniken und ambulant. Leitung von Fortbildungs- und Qualitätszirkeln, Mitglied im DHÄV und der AGSWN, Qualitätszirkel Moderator, Forschungspraxis der Universität Heidelberg , Ausbildungspraxis für Allgemeinmedizin im Rahmen der Verbundweiterbildung der Uni Heidelberg

Savoir d'experts:
  • Médecine générale
  • Anesthésie
  • Médecine interne
  • Autres questions aux médecins
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