Bir Doktora Sor konusunda Jinekoloji

İlaçla yapılan kürtaj ve sonuçları

Mayıs 6, 2011 | 10,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg

05.05.2011
İyi akşamlar,
Arkadaşım 3 hafta önce bir medikal yöntemle kürtaj oldu, cytotec ve mifegyn ile...
O günden beri sürekli şiddetli ağrılar yaşıyor ve kadın doktoruna göre hala dışarı atılmamış biraz içeride kaldı, ancak kürtaj gününde kesinlikle gebelik tamamen sonlandırıldı, fetüsten geriye bir şey kalmadı!
Daha sonra 4 adet cytotec daha alarak geri kalanın atılmasını sağladılar. Bunları 2'şer adet olmak üzere 2 gün boyunca alması gerekiyordu, arkadaşım bu günlerde şiddetli kanamalar yaşadı ve sonra çok azaldı ve sonra tekrar arttı...
Arkadaşım dediğim gibi sürekli şiddetli karın ağrılarıyla başa çıkmak zorunda kalıyor ve geçen pazartesi yapılan bir başka muayenede kadın doktoru tarafından hala atılmamış olan kalıntıları temizlemek için bella hexal 35 aldı, kadın doktoruna göre kanamayan kalıntılar olduğu için en az 2 hafta boyunca bella hexal 35'i almalı ve sonra kesmeli, böylece adet gelir ve kanamalar şiddetli olabilir, böylece her şey dışarı çıkar...
Ancak şu anda bizi endişelendiren şey, pelvis kemik iç kısımlarında (bir tür batma) ilerleyen dayanılmaz şiddetli ağrılar, yürürken çok kötü, derin nefes alırken de ağrı hissediyor ve oturmak da aynı şekilde acı verici...
Kanamalar birkaç gündür biraz değişken, bazen biraz fazla, sonra biraz az oluyor...
Doktoruna göre istediği her şeyi yapabilir, ayrıca cinsel ilişkilerle ilgili olarak özellikle sorduğumuzda, doktor bize cinsel ilişkiyi yapabileceğimizi ve ruhsal açıdan yardımcı olabileceğini söyledi, ancak şimdi daha yeni haberlerde ilk haftalarda kesinlikle hiçbir şey yapılmaması gerektiği yazıyor! Ancak bugün parmaklarla bir şeyler yaptık ve birkaç saat sonra bu şiddetli ağrılar meydana geldi, bunun bir ilgisi var mı???
Hala her şeyin dışarı çıkmadığı sürece zararlı mıdır yoksa tehlikeli midir???
Ameliyat sonrası nasıl olacak??? Çünkü kadın doktoru ile yedek arasındaki görüşler de çok farklı!
Çok fazla endişeliyiz ve kesinlikle bir ameliyatı önlemek istiyoruz!
Özellikle çünkü olumsuz sonuçlar yaşadı, şiddetli adet ağrıları, tekrar gebe kalmama imkanı, düşük gibi ve o sadece 22 yaşında.
Hızlı bir yanıt almayı umuyoruz ve yardımcı olabileceğinizi ve ağrıları azaltmak için ne yapabileceğimizi söyleyebileceğinizi umuyoruz (ağrı için ibuflam 800 aldı)

06.05.2011

Bugün ağrılar artık o kadar şiddetli değil ve çoğunlukla sağ tarafta.
Medikal kürtajlar konusunda uzmanlaşmış olan kadın doktoru şimdi en az 2 hafta boyunca hapı verdi. Şimdi arkadaşım bir başka doktordan farklı bir fikir almak istedi ve doktorun aksine kalan kalıntıları (yumurta kesesi veya embriyo değil, sadece rahim ağzının altında bulunan ve çok az olan salgı kalıntıları) mutlaka çıkarılması gerektiğini ve orada uzun süre beklenmemesi gerektiğini söyledi. Şimdi nasıl davranacağımı bilmiyorum? Kalıntılar rahim

Dr. med. Ralf Berg

Sayın Soran,

Gerçekten de, bu talihsiz olayın ardından, hasta olarak ve tıp uzmanı olmayan biri olarak tamamen kafanız karışmış ve endişeli olduğunuzu hayal edebiliyorum. Tıpta genellikle hedefe ulaşmanın birden fazla yolu vardır. Bu nedenle, tedavinin farklı yolları olduğunda, farklı görüşlere sahip tıp uzmanları da olabilir. Özellikle de Alternatif Cerrahi Müdahale veya Konservatif Yaklaşım = ameliyatsız bir şekilde mümkün olduğunda.

İlk olarak, sizin durumunuzda olduğu gibi, sanatla yapılan cerrahi bir kürtaj veya kazıma (Latince Abrasion) işlemi hiçbir zaman kontrolsüz karın ağrılarına veya hatta kısırlığa yol açmak zorunda değildir. Tabii ki, bu tür durumlar olmuştur. Ve eğer ilaçla kürtaj da mümkünse, kadını/hastayı çok dikkatli bir şekilde riskler konusunda bilgilendirmek gerekir, hatta bu riskler çok küçük olsa bile.

Sorununuz, tabletlerle konservatif bir yöntemi tercih etmiş olmanıza rağmen, bu yöntemin tam olarak işe yaramadığıdır. Ayrıca, şimdiye kadar denenen diğer tabletler de tam olarak başarılı olamamıştır. Eğer kesinlikle bir ameliyat olmak istemiyorsanız, kadın doktorunuzun önerdiği yöntemi kabul edebilirsiniz.

Ancak, size ameliyat olmadan da risklerinize karşı uyarıda bulunma görevini de üstleniyorum. Sadece istenmeyen gebelik sonlandırma durumu değil, aynı zamanda düşük durumunda da bu işlem (Abrasion) genellikle kısa süreli anestezi altında rutin bir tedavi olarak gerçekleştirilir. Risk, bir apandisit operasyonundan bile daha düşüktür. Bu işlemden sonra aşağıda her şeyin bozulacağı fikri doğru değildir. Amacım, hapla veya bistüriyle yapılacak işlemle aynıdır: yani rahim iç tabakasını (korpus ve serviks tabii ki) ve belki de gebelik artıklarını temizlemektir. Bu işlem, döngüsü içinde doğal olarak gerçekleşen ve genellikle adet kanaması olarak algılanan bir süreçtir.

Mektubunuzdan, muhtemelen devam eden ilaç tedavisi konusunda bir yöneri veya tavsiye duymak istediğinizi anladım. Ancak size bağımsız görüşümü dürüstçe söylemem gerekir.

1. Size ameliyatı öneren meslektaşa katılırdım.
Nedenler: ilaç tedavisi size iyi yanıt vermiyor.
2. Bu kadar uzun süredir, gebelik artıklarını temizlemek için bir kazıma işleminin daha güvenli bir yöntem olduğunu düşünüyorum.
3. Kamilosan banyolarını yapmaya devam edebilirsiniz, ancak bu en iyi yöntem olduğunu düşünmüyorum.

Belki de denemeniz gereken bir öneri şudur:
Cesaretinizi ve kararlılığınızı bir araya getirin ve bir hastanenin jinekoloji polikliniğine başvurun. Eğer orada da size bir kazıma işlemi önerilirse, lütfen bunu düşünceleriniz ve kararlarınıza dahil edin.

Saygılarımla,
R Berg